《儿科学》测试题及参考答案

单项选择题（每题1分，共91题）

1、小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一点例外「B」

A、位于心尖区或肺动脉瓣区

B、可伴轻度震颤

C、卧位比坐位清楚

D、性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级

E、杂音局限不传导

2、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是「D」

A、主动脉

B、肺动脉

C、左心房

D、脐静脉

E、脐动脉

3、动脉导管完全闭合绝大多数发生于「E」

A、3个月内

B、5个月内

C、6个月内

D、9个月内

E、1岁以内

4、卵圆孔解剖上关闭的时间为「E」

A、生后3周内

B、生后5周内

C、生后8～10周

D、生后3～4个月

E、生后5～7个月

5、胎儿血液循环出生后的改变，下列哪项是不正确的「B」

A、肺小动脉肌层退化

B、肺循环压力增高

C、卵圆孔未闭

D、体循环压力增高

E、动脉导管闭塞

6、小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算「B」

A、（年龄×2）+85

B、（年龄×2）+80

C、（年龄×5）+85

D、（年龄×2）+75

E、以上都不是

7、下列有关血压的测定哪一项是错误的「D」

A、正常情况下，下肢血压高于上肢血压

B、收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压

C、小儿年龄愈小，血压愈低

D、袖带的宽度应为上臂长度的1/4

E、一般收缩压低于75～80mmHg为低血压

8、何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值「E」

A、6岁以上

B、5～6岁

C、4～5岁

D、3岁以后

E、3岁以前

9、动脉导管未闭X线检查可见「C」

A、右房、右室大

B、左、右室大，左房右房也大

C、左房、左室大

D、左、右室大、左房也大

E、右室大

10、肺动脉狭窄X线检查可见「E」

A、右房、右室大

B、左、右室大，左房右房也大

C、左房、左室大

D、左、右室大、左房也大

E、右室大

11、导致右心室舒张期负荷过重的先心病是「B」

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

12、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病是「C」

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

13、心导管检查，平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是「A」

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

14、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先心病是「B」

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

15、第一孔未闭型房间隔缺损的解剖所见，下述哪种是错误的「E」

A、房间隔下部缺损

B、缺损口较大

C、二尖瓣裂

D、三尖瓣裂

E、肺动脉瓣裂

16、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于「A」

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

17、胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先心病「A」

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

18、房间隔缺损最常见的类型为「C」

A、卵圆孔未闭

B、原发孔缺损

C、继发孔缺损

D、原发孔缺损伴二尖瓣裂

E、继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流

19、第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变，不应出现的是「A」

A、左房、左室增大

B、右房、右室增大

C、肺循环血流量增多

D、体循环血流量减少

E、以上均不是

20、房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机理是「C」

A、血流通过缺损口

B、主动脉瓣相对狭窄

C、肺动脉瓣相对狭窄

D、三尖瓣相对狭窄

E、二尖瓣相对狭窄

21、低位室间隔缺损位于「A」

A、室间隔肌部

B、室间隔膜部、室上嵴上方

C、室上嵴下方

D、肺动脉瓣下

E、主动脉瓣下

22、室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了「A」

A、右心房

B、右心室

C、左心房

D、左心室

E、肺循环

23、室间隔缺损血流动力学改变首先引起「B」

A、右心室增大

B、左心室增大

C、左心房增大

D、主动脉扩张

E、肺动脉扩张

24、室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是「A」

A、原有心脏杂音显著增强

B、右心室显著增大

C、肺动脉第二者显著亢进

D、X线胸片肺动脉段显著膨出

E、右心室压力显著升高

25、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是「D」

A、扩张的右心房压迫喉返神经

B、扩张的左心房压迫喉返神经

C、扩张的主动脉压迫喉返神经

D、扩张的肺动脉压迫喉返神经

E、扩张的左、右心房压迫喉返神经

26、诊断室间隔缺损，下述哪一项不符合「C」

A、胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音

B、肺动脉第二音亢进

C、心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞

D、X线：肺门血管增粗，肺野充血

E、反复患呼吸道感染

27、下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见「C」

A、X线检查，主动脉结小

B、心电图检查，电轴右偏，右室肥厚

C、心导管检查，肺动脉血氧含量高于右心室

D、舒张压正常

E、奇脉

28、下述情况中，除外哪一项均可见于动脉导管未闭「B」

A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

B、X线检查肺野清晰

C、心尖部短促的舒张期杂音

D、股动脉枪击音

E、心电图正常或左心室肥厚

29、动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见「D」

A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

B、胸骨左缘第4肋间连续性杂音

C、胸骨左缘第4肋间舒张期杂音

D、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

30、动脉导管未闭时，血液的分流方向是下述哪项「B」

A、肺动脉→主动脉

B、主动脉→肺动脉

C、左室→右室

D、右房→左房

E、左房→右房

31、动脉导管未闭，不应出现下述哪项体征「C」

A、脉压增宽

B、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

C、三尖瓣区舒张期杂音

D、二尖瓣区舒张期杂音

E、股动脉枪击音

32、差异性青紫可发生于下述哪种情况下「E」

A、肺动脉狭窄

B、法洛四联症

C、房缺合并肺动脉高压

D、室缺合并肺动脉高压

E、动脉导管未闭合并肺动脉高压

33、法洛四联症，不应存在下述哪种「E」

A、肺动脉狭窄

B、右心室肥大

C、室间隔缺损

D、主动脉骑跨

E、动脉血氧饱和度%26gt；95%

34、对法洛四联症为何出现蹲踞现象，下述哪项解释是错误的「C」

A、下肢血管扭曲

B、静脉回流减少，心脏负担减轻

C、右向左分流增加

D、体循环阻力增加

E、缓解缺氧症状