中国医科大学2013年1月考试《妇产科学》在线作业-中国

中国医科大学2013年1月考试《妇产科学》在线作业
试卷总分：100
单选题


一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）
1.初产妇，孕4l周，临产14h，阴道流水12h，宫缩20″/10′，胎心168次/分钟，羊水中有胎粪，宫口开大5cm，先露头S0，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点-5点处，坐骨棘突小于2横指，骶骨前面平直。下列处理哪项最恰当：()。
A. 加用抗生素
B. 静注三联针
C. 吸氧
D. 立即剖宫产
E. 肌注安定
此题选: D
2.因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜：()。
A. 立即修补
B. 3-6个月后修补
C. 1-3个月后修补
D. 6-12个月后修补
E. 12个月后修补

3.妊娠合并病毒性肝炎，妊娠及分娩期的正确处理为：()。
A. 妊娠早期保胎治疗
B. 妊娠中期需立即终止妊娠
C. 分娩前备好新鲜血，注意防止产后出血
D. 对重症肝炎应积极治疗，并尽量自然分娩
E. 为防止产道损伤，应避免阴道助产

4.产后子宫复旧时间：()。
A. 产后6周
B. 产后8周
C. 产后10周
D. 产后4周
E. 产后30天

5.何项是骶耻外径的正常值：()。
A. 25cm-28cm
B. 23cm-25cm
C. 18Cm-20cm
D. 8.5cm-9.5cm

6.子宫内膜腺上皮细胞出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的：()。
A. 增生期中期
B. 增生期晚期
C. 分泌期早期
D. 分泌期中期
E. 分泌期晚期

7.关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级，孕妇的分娩期处理是：()。
A. 剖宫产
B. 缩短第二产程
C. 忌用吗啡
D. 无感染者不需用抗生素
E. 为预防产后出血，应肌注麦角新碱

8.患者19岁，未婚，原发性闭经，乳房发育正常，外阴无异常，子宫略小于正常，两侧附件正常，首先应如何处理：()。
A. 孕激素试验
B. 雌激素试验
C. 人工周期
D. HCG
E. 氯米芬

9.下列哪项与子宫脱垂的发生无关：()。
A. 肛提肌
B. 卵巢固有韧带
C. 主韧带
D. 子宫骶韧带
E. 圆韧带

10.骨盆底形态学特征正确的是：()。
A. 外层为盆膈
B. 中层为泌尿生殖膈
C. 肛门外括约肌属盆膈范畴
D. 球海绵体肌有松弛阴道作用
E. 肛提肌是组成骨盆底外层的肌肉

11.首次产前检查最恰当的时期应是：()。
A. 停经6周
B. 停经8周
C. 停经10周
D. 停经12周
E. 确诊早孕时

12.早期先兆流产最先出现的症状是：()。
A. 停经
B. 子宫停止增大
C. 妊娠试验由阳性转为阴性
D. 阵发性腹痛
E. 少量阴道流血

13.关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是：()。
A. NST无反应型
B. 胎心率加速
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 晚期减速
此题选: D
14.病理性缩复环最常见于：()。
A. 男性骨盆
B. 高张性宫缩乏力
C. 软产道损伤
D. 先兆子宫破裂
E. 枕后位
此题选: D
15.足月临产，产程进展缓慢，胎心140次/min，宫缩30"-45"/2′-3′强，阴道检查羊水清，宫口开大8cm，S十2，小囟门在5点处，矢状缝在左斜径上，正确处理是：()。
A. 孕妇反胎背方向侧卧
B. 剖宫产
C. 立即产钳助产
D. 徒手使胎儿枕部逆时针转135°后，等待自然分娩
E. 徒手使胎儿枕部顺时针转45°后，等待自然分娩
此题选: D
16.关于胎盘，以下哪项不正确：()。
A. 蜕膜间隔将整个胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶
B. 每个母体叶包含数个胎儿叶
C. 每个胎儿叶包含若干个胎儿小叶
D. 一个初级绒毛干及其分支形成一个母体叶
E. 一个次级绒毛干及其分支形成一个胎儿小叶
此题选: D
17.Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是：()。
A. 呈茄子状，末端为子宫颈外口
B. 有长蒂与肿物相连
C. 肿物呈球形，两侧见输卵管开口
D. 肿物表面呈暗红色海绵状
E. 肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道粘膜

18.28岁，妊l产0，妊40周，胎位LOA，胎心140／分，头半入盆，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径6cm，后矢状径6.5cm，胎儿估计3000g，正确的分娩方式：()。
A. 自然分娩
B. 会阴侧切术
C. 胎头吸引术
D. 产钳术
E. 剖宫产术

19.关于产后出血的定义正确的是：()。
A. 胎儿娩出后的24小时内阴道流血500ml
B. 胎盘娩出后阴道出血500ml
C. 胎儿娩出后阴道流血500ml
D. 分娩过程中的失血量500ml
E. 产后24小时后到产后42天阴道流血500ml

20.杜某孕36周，产前检查中发现胎儿近三周增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项，被主治医师否定，因该项检查不能反映胎盘功能：()。
A. 胎动记数
B. 雌三醇测定
C. 尿雌激素/肌酐比值
D. 血清胎盘生乳素
E. HCG测定

21.45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。最有价值的诊断是什么：()。
A. 宫颈锥切
B. 诊断性刮宫
C. X线摄片
D. 子宫输卵管碘油造影
E. 腹腔镜检查

22.孕妇在产前检查时，手测宫底高度在脐平，其孕周大致为：()。
A. 20周末
B. 20-24周之间
C. 24周末
D. 24-28周之间
E. 16-20周之间

23.下列哪项不是无排卵性功血子宫内膜的病理变化：()。
A. 简单型增生过长
B. 复杂型增生过长
C. 不典型增生过长
D. 增生期子宫内膜
E. 分泌期子宫内膜

24.45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。应采用的治疗措施是：()。
A. 药物治疗
B. 期待疗法
C. 高效孕激素
D. 保留生育功能手
E. 子宫切除术保留附件

25.25岁初产妇。孕38周，诉头晕，头痛，胸闷1周入院。血压170/100 mmHg，尿蛋白++，下肢水肿++。估计胎儿重约3200克，胎心率140次/分。入院治疗24小时，患者自觉症状消失，血压在150/90 mmHg左右，尿蛋白+，进一步的处理是：()。
A. 继续治疗
B. 终止妊娠
C. 等待自然临产
D. 卧床休息
E. B超监护，继续妊娠

26.某患，26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：该病例为何胎方位：()。
A. LOT
B. ROT
C. LOA
D. ROA
E. LOP

27.55岁女性，有短暂婚姻史，无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查：身高155cm，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。该病人最可能的诊断是：()。
A. 功能失调性子宫出血
B. 子宫肉瘤
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜炎
E. 子宫内膜癌

28.初产妇，孕4l周，临产14h，阴道流水12h，宫缩20″/10′，胎心168次／分钟，羊水中有胎粪，宫口开大5cm，先露头S0，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点-5点处，坐骨棘突小于2横指，骶骨前面平直。下列诊断何项是错误的：()。
A. 继发性宫缩乏力
B. LOP
C. 中骨盆狭窄
D. 胎儿窘迫
E. 胎膜早破

29.患者30岁，停经46天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为：()。
A. 卵巢囊肿
B. 子宫肌瘤
C. 子宫内膜异位症
D. 陈旧性宫外孕
E. 妊娠黄体
此题选: D
30.孕妇尿中检出的激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是：()。
A. 雌三醇
B. 皮质醇
C. 孕二醇
D. 雌二醇
E. 醛固酮

31.卵巢分泌的甾体激素，下列错误是： ()。
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 甾体激素属于类固醇激素
E. 甲状腺素

32.哪项是异常恶露：()。
A. 产后第3天，恶露有血腥味不臭
B. 产后第4天，血性恶露中有坏死脱模
C. 产后第9天，血性恶露
D. 产后第9天，浆液性恶露
E. 产后2周, 白色恶露

33.输卵管绝育手术时间正确的：()。
A. 经后3-4天
B. 经前3-5天
C. 经后12小时
D. 自然流产后24小时
E. 哺乳期

34.绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是：()。
A. 宫颈糜烂
B. 宫颈息肉
C. 宫颈黏膜炎
D. 宫腔积脓
E. 老年性阴道炎

35.27岁已婚妇女，结婚2年未孕。现停经62天。查子宫鹅卵大呈球形，软。左附件区触及4cm大囊性包块，表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。尿妊娠试验（+）。对该患最恰当的处理应是：()。
A. 立即行人工流产，观察包块是否增大
B. 妊娠12周后剖腹切除肿物
C. 妊娠24周后剖腹切除肿物
D. 立即剖腹切除肿物
E. 不需特殊处置，随诊观察

36.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是：()。
A. 圆韧带
B. 阔韧带
C. 主韧带
D. 宫骶韧带
E. 卵巢固有韧带

37.关于子宫颈，正确的是：()。
A. 主要由结缔组织构成
B. 宫颈管内膜为复层鳞状上皮
C. 腺体能分泌少量酸性粘液
D. 宫颈内口是宫颈癌的好发部位
E. 宫颈粘膜无周期性的变化

38.羊水栓塞的早期诊断依据是：()。
A. 典型的临床表现
B. 下腔静脉采血查到羊水成分
C. 胸部X线片
D. 同位素肺部扫描
E. 心电图

39.使子宫保持前倾位置的主要韧带是：()。
A. 阔韧带
B. 子宫骶骨韧带
C. 主韧带
D. 骨盆漏斗韧带
E. 圆韧带

40.52岁女性，绝经4年，阴道流血3个月，妇科检查：外阴丰满，阴道无萎缩，子宫正常大，右附件区可触及5cm大小质中包块，表面光滑，余未见异常。何种治疗最佳：()。
A. 化疗
B. 放疗
C. 化疗+放疗
D. 右附件切除
E. 全子宫切除+双附件切除

41.下列哪项不是女性生殖器的自然防御功能：()。
A. 阴道杆菌分解糖原使阴道呈酸性环境
B. 盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界的污染
C. 阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力
D. 子宫内膜周期性剥脱
E. 阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌，形成一种平衡的生态

42.提示子宫即将破裂的是：()。
A. 听不到胎心音
B. 宫底迅速上
C. 宫缩增强，出现病理缩复环
D. 持续大量阴道出血
E. 胎儿先露部于内诊时触不到

43.属于雌激素的生理作用的是：()。
A. 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B. 使子宫内膜增生
C. 使宫颈粘液减少，变稠，拉丝度减少
D. 使阴道上皮细胞脱落加快
E. 通过中枢神经系统产生升温作用

44.某患，26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：该病例目前处于分娩的哪个阶段：()。
A. 潜伏期
B. 活跃期
C. 加速期
D. 第二产程
E. 第三产程
此题选: D
45.Hegar sign(黑加征)是指：()。
A. 宫颈变软、紫蓝着色
B. 宫体增大变软
C. 子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连
D. 乳房出现色素沉着
E. 乳头周围出现褐色小结节

46.产褥感染的定义：()。
A. 产后1个月内每4小时测体温，大于38度，WBC10G／L
B. 产后24小时至10天内，每4小时测体温，两次大于38度
C. 分娩后至子宫内膜完全修复时引起的感染
D. 分娩后由生殖道感染所引起的感染
E. 分娩24小时至30天内，体温大于38度

47.下列哪项与子宫脱垂的发生无关：()。
A. 肛提肌
B. 卵巢固有韧带
C. 主韧带
D. 子宫骶韧带
E. 圆韧带

48.经产妇，临产后8小时入院，有急产病史，第一胎顺产，新生儿体重4000g，查：LOA，宫口开大4cm，胎膜末破，宫缩50"/2′-3′，胎心率150次／min规律，问：下列哪项处理不恰当：()。
A. 立即准备接生
B. 立即肌注杜冷丁100mg
C. 吸氧左侧卧位
D. 胎心监护
E. 严密观察产程进展情况

49.32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。对此病人进行检查时，不正确操作是：()。
A. 取分泌物前不能做双合诊
B. 取分泌物前先行碱性液体冲洗
C. 取分泌物行悬滴法检查
D. 可疑病人多次悬滴法阴性时做培养
E. 检查标本应注意保暖

50.部分性葡萄胎核型常是：()。
A. 单倍体
B. 二倍体
C. 三倍体
D. 四倍体
E. 五倍体