中国医科大学《妇产科学》在线作业
单选题
一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。)
1.不符合先兆子宫破裂的是:()。
A. 病理性缩复环
B. 休克表现
C. 血尿
D. 产妇疼痛难忍
E. 胎儿窘迫
-----------------选择:B
2.下列哪项不是无排卵性功血子宫内膜的病理变化:()。
A. 简单型增生过长
B. 复杂型增生过长
C. 不典型增生过长
D. 增生期子宫内膜
E. 分泌期子宫内膜
-----------------选择:E
3.Hegar sign(黑加征)是指:()。
A. 宫颈变软、紫蓝着色
B. 宫体增大变软
C. 子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连
D. 乳房出现色素沉着
E. 乳头周围出现褐色小结节
-----------------选择:C
4.52岁女性,绝经4年,阴道流血3个月,妇科检查:外阴丰满,阴道无萎缩,子宫正常大,右附件区可触及5cm大小质中包块,表面光滑,余未见异常。何种治疗最佳:()。
A. 化疗
B. 放疗
C. 化疗+放疗
D. 右附件切除
E. 全子宫切除+双附件切除
-----------------选择:E
5.下列哪项与子宫脱垂的发生无关:()。
A. 肛提肌
B. 卵巢固有韧带
C. 主韧带
D. 子宫骶韧带
E. 圆韧带
-----------------选择:B
6.28岁,妊l产0,妊40周,胎位LOA,胎心140/分,头半入盆,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径6cm,后矢状径6.5cm,胎儿估计3000g,正确的分娩方式:()。
A. 自然分娩
B. 会阴侧切术
C. 胎头吸引术
D. 产钳术
E. 剖宫产术
-----------------选择:E
7.产褥感染最常见的是:()。
A. 急性子宫内膜炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 急性输卵管炎
D. 腹膜炎
E. 血栓性静脉炎
-----------------选择:A
8.55岁女性,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。诊刮出较多量较脆内膜。本例最可能的诊断为:()。
A. 颈管腺癌
B. 子宫内膜增生过长
C. 子宫内膜息肉
D. 子宫内膜癌
E. 输卵管癌
-----------------选择:D
9.产褥病率主要原因是:()。
A. 产褥感染
B. 上呼吸道感染
C. 泌尿系感染
D. 风湿热
E. 乳腺炎
-----------------选择:A
10.关于子宫颈,正确的是:()。
A. 主要由结缔组织构成
B. 宫颈管内膜为复层鳞状上皮
C. 腺体能分泌少量酸性粘液
D. 宫颈内口是宫颈癌的好发部位
E. 宫颈粘膜无周期性的变化
-----------------选择:A
11.50岁女性,体检时发现宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双附件未触及异常,宫颈活检示宫颈原位癌,应:()。
A. 子宫全切除术
B. 宫颈锥形切除术后, 根据病理结果决定手术方法
C. 子宫全切除术及双侧附件切除术
D. 子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术
E. 放疗
-----------------选择:B
12.盆腔炎的合并症和后遗症极少是:()。
A. 输卵管妊娠
B. 输卵管积水
C. 继发性不孕
D. 粘连性子宫后屈
E. 弥漫性腹膜炎
-----------------选择:E
13.24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37.5℃,血压75/52.5mmHg,脉搏100次/min,下腹压痛及反跳痛明显,阴道少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大、稍软,右侧似有一包块边缘不清,有压痛。查白细胞10×109/L,中性粒细胞0.70,最准确的诊断是:()。
A. 人工流产不全
B. 流产后右附件炎
C. 右输卵管妊娠破裂
D. 宫颈粘连
E. 急性阑尾炎
-----------------选择:C
14.某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。胎膜早破的确诊方法有:()。
A. 阴道检查
B. 肛门检查
C. 阴道液PH值不变
D. 取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
E. B超观察羊水池深度
-----------------选择:D
15.外阴色素减退疾病分为:()。
A. 外阴鳞状上皮增生和硬化性苔癣
B. 接触性皮炎
C. 外阴毛囊炎
D. 银屑病
E. 念珠菌外阴炎
-----------------选择:A
16.属于雌激素的生理作用的是:()。
A. 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B. 使子宫内膜增生
C. 使宫颈粘液减少,变稠,拉丝度减少
D. 使阴道上皮细胞脱落加快
E. 通过中枢神经系统产生升温作用
-----------------选择:B
17.心脏病孕妇妊娠期间,最危险的时期是:()。
A. 妊娠34~35周
B. 妊娠32~34周
C. 妊娠24~27周
D. 妊娠28~31周
E. 产褥期7天后
-----------------选择:B
18.下列哪项与子宫脱垂的发生无关:()。
A. 肛提肌
B. 卵巢固有韧带
C. 主韧带
D. 子宫骶韧带
E. 圆韧带
-----------------选择:B
19.关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级,孕妇的分娩期处理是:()。
A. 剖宫产
B. 缩短第二产程
C. 忌用吗啡
D. 无感染者不需用抗生素
E. 为预防产后出血,应肌注麦角新碱
-----------------选择:B
20.羊水进入母体循环最常见的途径为:()。
A. 子宫颈管粘膜的静脉
B. 子宫体部内膜静脉
C. 不正常开放的子宫血管
D. 胎盘附着处的血窦
E. 剖宫产子宫切口处开放的血管
-----------------选择:D
21.经产妇,临产后8小时入院,有急产病史,第一胎顺产,新生儿体重4000g,查:LOA,宫口开大4cm,胎膜末破,宫缩50"/2?-3?,胎心率150次/min规律,问:下列哪项处理不恰当:()。
A. 立即准备接生
B. 立即肌注杜冷丁100mg
C. 吸氧左侧卧位
D. 胎心监护
E. 严密观察产程进展情况
-----------------选择:B
22.为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查,最理想的取材部位是:()。
A. 阴道前庭
B. 阴道下1/3段前壁
C. 阴道中1/3段后壁
D. 阴道上1/3段侧壁
E. 阴道后穹隆
-----------------选择:D
23.患者19岁,未婚,原发性闭经,乳房发育正常,外阴无异常,子宫略小于正常,两侧附件正常,首先应如何处理:()。
A. 孕激素试验
B. 雌激素试验
C. 人工周期
D. HCG
E. 氯米芬
-----------------选择:A
24.某患,26岁,孕1产0,孕40周。因有规律性宫缩入院,入院后检查胎心140次/min,宫口已开全,阴道检查,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处,请回答下列问题:胎头方位应向哪个方向转动才能娩出:()。
A. 逆时针转90度
B. 顺时针转90度
C. 逆时针转45度
D. 顺时针转45度
E. 不需转动
-----------------选择:A
25.下述不符合III度胎盘早剥的有:()。
A. 宫缩正常
B. 产妇面色苍白
C. 脉搏细弱
D. 阴道出血量少
E. 妊娠期高血压疾病病人血压可在正常范围
-----------------选择:A
26.绒癌最常见的转移部位依次是:()。
A. 肺、脑、肝、阴道
B. 阴道、肺、肝、脑
C. 肺、阴道、肝、脑
D. 肝、脑、阴道、肺
E. 肝、肺、阴道、脑
-----------------选择:C
27.关于死胎,下列不正确的是:()。
A. B超见胎心胎动消失是诊断死胎的可靠依据
B. 胎儿死亡后约80%在2-3周内自然娩出。
C. 死胎一经确诊应立即引产。
D. 孕妇24小时尿雌三醇含量在3mg以下
E. 若胎儿死亡后超过3周,或胎儿过大需行剖宫产
-----------------选择:E
28.45岁妇女,下腹疼痛,经期加重7年,经期长,经量多,药物治疗无效。妇科检查:子宫均匀增大,如妊娠8周大小,有轻压痛,余未见异常。最有价值的诊断是什么:()。
A. 宫颈锥切
B. 诊断性刮宫
C. X线摄片
D. 子宫输卵管碘油造影
E. 腹腔镜检查
-----------------选择:E
29.初产妇,孕4l周,临产14h,阴道流水12h,宫缩20″/10′,胎心168次/分钟,羊水中有胎粪,宫口开大5cm,先露头S0,矢状缝在左斜径上,小囟门在4点-5点处,坐骨棘突小于2横指,骶骨前面平直。下列诊断何项是错误的:()。
A. 继发性宫缩乏力
B. LOP
C. 中骨盆狭窄
D. 胎儿窘迫
E. 胎膜早破
-----------------选择:E
30.27岁已婚妇女,结婚2年未孕。现停经62天。查子宫鹅卵大呈球形,软。左附件区触及4cm大囊性包块,表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。尿妊娠试验(+)。对该患最恰当的处理应是:()。
A. 立即行人工流产,观察包块是否增大
B. 妊娠12周后剖腹切除肿物
C. 妊娠24周后剖腹切除肿物
D. 立即剖腹切除肿物
E. 不需特殊处置,随诊观察
-----------------选择:E
31.风湿性心脏病,心功能III级的妇女,患异位妊娠,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行:()。
A. 右附件切除
B. 右附件切除,左输卵管结扎
C. 右输卵管切除
D. 子宫次全切除加右附件切除
E. 右输卵管切除,左输卵管结扎
-----------------选择:E
32.哪项是异常恶露:()。
A. 产后第3天,恶露有血腥味不臭
B. 产后第4天,血性恶露中有坏死脱模
C. 产后第9天,血性恶露
D. 产后第9天,浆液性恶露
E. 产后2周, 白色恶露
-----------------选择:C
33.绝经后妇女出现血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是:()。
A. 宫颈糜烂
B. 宫颈息肉
C. 宫颈黏膜炎
D. 宫腔积脓
E. 老年性阴道炎
-----------------选择:E
34.女性生殖器淋巴流向正确的是:()。
A. 外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结
B. 阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结
C. 腹股沟深,浅淋巴结均汇入髂淋巴结
D. 宫颈两侧淋巴结沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结
E. 阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结
-----------------选择:C
35.关于胎膜早破患者阴道流液的PH值说法正确的是:()。
A. pH值≤4.5
B. pH值4.5~5.5
C. pH 值5.5~6.0
D. pH 值6.0~6.5
E. pH 值≥6.5
-----------------选择:E
36.宫缩乏力性出血的诊断要点中错误的是:()。
A. 暗红色血呈间歇性流出
B. 胎儿娩出后数分钟才发生
C. 子宫时软时硬
D. 胎盘胎膜完整
E. 子宫轮廓清
-----------------选择:E
37.27岁已婚妇女,结婚2年未孕。现停经62天。查子宫鹅卵大呈球形,软。左附件区触及4cm大囊性包块,表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。尿妊娠试验(+)。该包块最可能是:()。
A. 黄体囊肿
B. 卵巢皮样囊肿
C. 卵巢浆液性囊腺瘤
D. 卵巢黏液性囊腺瘤
E. 输卵管妊娠
-----------------选择:A
38.使子宫保持前倾位置的主要韧带是:()。
A. 阔韧带
B. 子宫骶骨韧带
C. 主韧带
D. 骨盆漏斗韧带
E. 圆韧带
-----------------选择:E
39.某25岁初孕妇,妊娠34周,外伤后突然感到剧烈腹痛,无阴道流血,急诊入院。查体:血压85/60 mmHg,脉搏118次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体右前壁压痛。最可能的诊断是:()。
A. 阴道静脉破裂
B. 子宫破裂
C. 先兆早产
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
-----------------选择:D
40.Ⅲ度子宫脱垂患者,阴道掉出物的特点是:()。
A. 呈茄子状,末端为子宫颈外口
B. 有长蒂与肿物相连
C. 肿物呈球形,两侧见输卵管开口
D. 肿物表面呈暗红色海绵状
E. 肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道粘膜
-----------------选择:A
41.子宫性不孕,下列何者不正确:()。
A. 子宫畸形
B. 子宫发育不良
C. 子宫内膜炎
D. 子宫内膜结核
E. 浆膜下子宫肌瘤
-----------------选择:E
42.月经来潮后子宫内膜再生来自:()。
A. 致密层
B. 海绵层
C. 基底层
D. 功能层
E. 粘膜层
-----------------选择:C
43.55岁女性,有短暂婚姻史,无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查:身高155cm,体重75kg,血压150/95mmHg,外阴、阴道无异常,宫颈光滑正常大小,宫体稍大,质软,活动良好。双侧附件未见异常。该病人最可能的诊断是:()。
A. 功能失调性子宫出血
B. 子宫肉瘤
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜炎
E. 子宫内膜癌
-----------------选择:E
44.有关脐带先露和脐带脱垂的描述错误的是:()。
A. 脐带位于先露之前方或一侧,胎膜多未破为脐带先露
B. 脐带先露又称隐性脐带脱垂
C. 胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带脱垂
D. 脐带脱垂的原因有头盆不称、胎位异常胎头衔接不良,易发生脐带脱垂
-----------------选择:A
45.某初孕妇,28岁,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院。此时最重要的处理是:()。
A. 卧床休息
B. 注意预防感染
C. 吸氧,左侧卧位
D. B超了解胎儿大小
E. 剖宫产结束妊娠
-----------------选择:B
46.卵巢分泌的甾体激素,下列错误是: ()。
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 甾体激素属于类固醇激素
E. 甲状腺素
-----------------选择:E
47.产褥感染的定义:()。
A. 产后1个月内每4小时测体温,大于38度,WBC10G/L
B. 产后24小时至10天内,每4小时测体温,两次大于38度
C. 分娩后至子宫内膜完全修复时引起的感染
D. 分娩后由生殖道感染所引起的感染
E. 分娩24小时至30天内,体温大于38度
-----------------选择:B
48.右侧卵巢动脉来自:()。
A. 腹主动脉
B. 髂总动脉
C. 髂外动脉
D. 髂内动脉
E. 肾动脉
-----------------选择:A
49.55岁女性,有短暂婚姻史,无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查:身高155cm,体重75kg,血压150/95mmHg,外阴、阴道无异常,宫颈光滑正常大小,宫体稍大,质软,活动良好。双侧附件未见异常。应首选哪种辅助检查方法以明确诊断:()。
A. B超检查
B. 宫颈刮片病理检查
C. 阴道镜检查
D. 分段诊刮检查
E. 血清CA125测定
-----------------选择:D
50.骨盆底形态学特征正确的是:()。
A. 外层为盆膈
B. 中层为泌尿生殖膈
C. 肛门外括约肌属盆膈范畴
D. 球海绵体肌有松弛阴道作用
E. 肛提肌是组成骨盆底外层的肌肉
-----------------选择:B
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