、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 胃癌的治疗原则是（D）
A. 早期用化学疗法
B. 扪到包块则行全胃切除
C. 化疗和放疗
D. 早期胃癌做根治术，术后化疗
E. 早期胃癌做胃大部切除术
满分：2 分
2. 治疗急性胰腺炎时，禁用（B）
A. 抗胆碱能药物
B. 吗啡止痛
C. 补充血容量
D. 给予钙盐
E. 胃肠减压
满分：2 分
3. 急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑（B）
A. 伴发自发性气胸
B. 气管、食管瘘
C. 肺表面腐蚀
D. 伴发肺大疱
E. 产气杆菌感染
满分：2 分
4. 一女患，45岁，发现颈部增粗2年，有时爱生气，平卧时压气。查：颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是?（C）
A. 亚急性甲状腺炎
B. 甲状腺癌
C. 单纯性甲状腺肿
D. 慢性甲状腺炎
E. 原发性甲亢
满分：2 分
5. 肾损伤紧急手术探查指征是：（C）
A. 血尿
B. 闭合性肾损伤
C. 合并腹腔其它脏器损伤
D. 腰疼
E. 皮下大片淤血斑
满分：2 分
6. 患处胸廓饱满，叩诊高调鼓音，极度呼吸困难（D）
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
7. 下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？（C）
A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ胃大部切除术
C. 胃空肠吻合术
D. 全胃切除术
E. 选择性迷走神经切断术
满分：2 分
8. 高位小肠梗阻的特点是（A）
A. 呕吐早而频繁
B. 呕吐晚而少
C. 腹胀明显
D. X线可见肠袢呈“阶梯状”排列
E. 结肠内无积气
满分：2 分
9. 我国成人急性肠梗阻最常见的原因是（D）
A. 肠扭转
B. 嵌顿疝
C. 肠肿瘤
D. 肠粘连
E. 蛔虫团
满分：2 分
10. 肱骨干骨折最常见的并发症是（B）
A. 肱动脉损伤
B. 肱静脉损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经损伤
E. 尺神经损伤
满分：2 分
11. 骨折愈合时简单而迅速的过程是：（C）
A. 软骨内化骨
B. 骨样组织形成
C. 膜内化骨
D. 血肿机化演进
E. 纤维组织向软骨组织转化
满分：2 分
12. 患前列腺增生症时，下列哪些症状最先出现：（C）
A. 尿线变细，尿射程变短
B. 尿呈滴沥状
C. 尿频、夜尿次数增多
D. 急性尿潴留
E. 尿失禁
满分：2 分
13. 生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是：（Ｅ）
A. 骨瘤
B. 软骨瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤
满分：2 分
14. 体外循环结束后，需用 （Ｂ ）中和体内多余的肝素。
A. 止血芳酸
B. 鱼精蛋白
C. 抑肽酶
D. 凝血酶
E. 甘露醇
满分：2 分
15. 患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为：（Ａ）
A. ESWL
B. 中西医结合排石治疗
C. 双“J”管置入引流
D. 输尿管切开取石
E. 输尿管镜碎石取石
满分：2 分
16. 下列哪一项不属于胃的癌前期病变？（Ａ）
A. 胃粘膜脱垂
B. 萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃息肉
E. 胃酸缺乏
满分：2 分
17. 回肠末端梗阻时疼痛多发于：（Ｂ）
A. 脐周围
B. 右下腹
C. 左下腹
D. 右上腹
E. 脐周围及左下腹
满分：2 分
18. 最不稳的骨折是（Ｂ）
A. 嵌插骨折
B. 斜骨折
C. 青枝骨折
D. 横骨折
E. 裂缝骨折
满分：2 分
19. 关于胸腺瘤的描述最准确的是（Ｂ）
A. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于良性肿瘤，不侵袭周围组织
B. 胸腺为免疫器官，常伴发免疫系统疾病，重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常
C. 胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种
D. 胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力，故其发生与自身免疫系统失调有关
E. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于恶性肿瘤，可广泛转移
满分：2 分
20. 肠扭转非手术治疗的指征是（Ｃ）
A. 年老
B. 体弱
C. 无肠坏死体征
D. 全身情况好
E. 病人要求
满分：2 分
21. 最易发生肋骨骨折的部位（Ｃ）
A. 1-3肋
B. 4-7肋
C. 8-10肋
D. 11-12肋
E. 8-12肋
满分：2 分
22. 在椎体骨折中，容易引起神经系统损伤的是（Ｃ）
A. 脊柱的前柱
B. 脊柱的后柱
C. 脊柱的中柱
D. 脊柱的椎板
E. 间盘
满分：2 分
23. 关于支扩的术前准备，下列正确的是（A）
A. 术前应用有效抗生素
B. 所有的病人都应做体位引流
C. 应用营养支持治疗没有必要
D. 支气管镜检查不必要
E. 病人体温不降至正常不能手术
满分：2 分
24. 男性，５０岁，上腹不适，食欲不振３个月。近１个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。化验：血胆红素２６０.５umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是（C）
A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症
满分：2 分
25. 膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为：（D）
A. 血尿严重者
B. 年龄大于65岁者
C. 膀胱刺激症状严重者
D. 肿瘤反复复发，本次多发并累及膀胱颈
E. 肿瘤晚期，已有肝转移者
满分：2 分
26. 男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查：右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选治疗是（C）
A. 皮肤牵引复位
B. 切开复位
C. 手法复位
D. 骨牵引复位
E. 功能锻炼后切开复位
满分：2 分
27. 休克，但血尿轻多见于：（D）
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾动脉断裂
E. 肾盂输尿管断裂
满分：2 分
28. 脊髓损伤最严重的并发症是：（E）
A. 褥疮
B. 泌尿系感染和呼吸道感染
C. 体温失调
D. 骨质疏松
E. 呼吸功能障碍
满分：2 分
29. 属于持续紫绀型的先天性心脏病有：（B）
A. 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心
B. 发洛氏四联征，大血管错位
C. 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭
D. 艾森曼格综合症早期
E. 先天性心内膜发育畸形
满分：2 分
30. 关于小细胞肺癌，下列描述最准确的是（B）
A. 小细胞肺癌对放化疗均敏感，故预后较好
B. 小细胞肺癌就是燕麦细胞癌
C. 小细胞肺癌多起源于小气管，多为周边型
D. 小细胞肺癌多见于青年女性
E. 小细胞肺癌血行转移较晚
满分：2 分
31. 一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：（D）
A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全
满分：2 分
32. 一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹腔脏器损伤，下列哪项检查简单可靠（C）
A. 血象检查
B. X线摄片
C. 腹腔穿刺
D. B超
E. CT
满分：2 分
33. 肾结核病人何种情况适合行患肾切除：（A）
A. 一侧肾结核无功能，对侧正常
B. 一侧肾结核无功能，对侧肾积水，肾功不良
C. 一侧肾上极结核，与肾盂相通，对侧正常
D. 一侧肾上极结核，与肾盂不相通，对侧正常
E. 双侧肾结核行IVP检查，一侧肾不显影，对侧正常
满分：2 分
34. 诊断为肠梗阻后，极为重要的是必须明确（C）
A. 肠梗阻的部位
B. 肠梗阻的程度
C. 肠梗阻是否绞窄
D. 肠梗阻的原因
E. 肠梗阻是否是完全性的
满分：2 分
35. 胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即：（A）
A. 腹痛、寒战高热和黄疸
B. 腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐
C. 腹痛、高热和精神障碍
D. 腹痛、黄疸和休克表现
E. 寒战高热、黄疸和肝脏肿大
满分：2 分
36. 关于肺癌早期临床表现，下列叙述最准确的是（C）
A. 早期常出现咳嗽，伴大量白色泡沫粘痰
B. 可有咳血，多为大口鲜血
C. 早期的周围型肺癌常没有任何临床症状
D. 中心型肺癌早期最典型的临床表现是痰中带血
E. 以上都不对
满分：2 分
37. 骨关节结核最好发部位（A）
A. 脊柱
B. 髋关节
C. 膝关节
D. 肩关节
E. 肘关节
满分：2 分
38. 因脊神经前支（包括神经根）受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为：（D）
A. 牵涉痛
B. 反射痛
C. 感应痛
D. 放射痛
E. 幻肢痛
满分：2 分
39. 高位肠梗阻腹胀的特点是（B）
A. 不明显
B. 遍及全腹
C. 马蹄形膨隆
D. 下腹局部膨隆
E. 脐周肠型
满分：2 分
40. 胸引连续3小时超过200ml血性液体（A）
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折
满分：2 分
41. 患者男，35岁，以左肺内感染为诊断入院，治疗中，患者突然出现脉快、高热、呼吸急促，左肺下野呼吸音消失，X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影，根据以上症状，应采取的治疗措施是（B）
A. 抗感染并立即手术
B. 抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流
C. 抗感染并立即吸痰
D. 立即采用体位排痰
E. 立即向胸腔内注入抗生素
满分：2 分
42. 骨盆骨折最重要的体征是：（C）
A. 畸形
B. 反常活动
C. 局部压痛和间接压痛
D. 骨擦音和骨擦感
E. 肿痛和淤斑
满分：2 分
43. 男，35岁，工人，从4m高处坠落，臀部先着地，身体向前倾，伤后述腰背部疼痛。查体：腰背部压痛，双下肢感觉运动障碍。最可能造成脊柱损伤的类型是（C）
A. 伸直型
B. 屈曲型
C. 垂直压缩型
D. 屈曲旋转型
E. 稳定型
满分：2 分
44. 关节脱位的特有体征是：（C）
A. 肿胀、畸形、功能障碍
B. 压痛、肿胀、瘀斑
C. 畸形、反常活动、关节空虚
D. 畸形、反常活动、弹性固定
E. 畸形、弹性固定、关节空虚
满分：2 分
45. 开放性气胸纵隔的位置是（C）
A. 吸气时偏向患侧
B. 呼气时偏向患侧
C. 吸气呼气均在健侧
D. 呼气时回到原位
E. 吸气时回到原位
满分：2 分
46. 关于休克的预防，下列哪项是错误的?（C）
A. 骨折要固定
B. 及时补充血容量
C. 尚未确认的急腹症要止痛
D. 严重体液失衡要纠正
E. 严重感染要控制
满分：2 分
47. 男患，54岁，间歇性上腹部隐痛3年，6小时前出现，上腹部阵发疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐，查体： 右上腹部有压痛，无反跳痛与肌紧张。下列哪项检查结果可基本排除其为急性胆囊炎？（E）
A. SGPT 40U
B. 血清胆红素20.2mmol/L
C. 尿胆红素（-）
D. B超检查胆囊内未见结石
E. 99mTc-EHIDA检查胆囊显影
满分：2 分
48. 乳癌淋巴转移最常见的途径为：（C）
A. 经深部淋巴结→肝镰状韧带
B. 经皮下淋巴管→对侧乳房
C. 经外侧淋巴结→腋窝淋巴结
D. 经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结
E. 经肋间淋巴管→锁骨旁淋巴结
满分：2 分
49. 肾损伤中，严重血尿多见于：（C）
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾动脉断裂
E. 肾盂输尿管断裂
满分：2 分
50. 带蒂皮瓣移植术适应于下列哪一类型的手部外伤？（C）
A. 单纯皮肤缺损
B. 肉芽创面
C. 有肌腱和（或）骨质裸露的创面
D. 感染创面
E. 有血管和神经裸露的创面
满分：2 分
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