2014年1月中国医科大学《内科护理学(本科)》在线作业及参考答案

、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）

1.  下列哪项不是类风湿关节炎病人常见的表现(A )

A. 高热

B. 关节疼痛

C. 关节活动受限

D. 掌指关节尺侧偏斜

E. 关节肿胀

满分：2  分

2.  王女士，26岁，未婚，面部有典型蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮，护理措施错误的是(D)

A. 避免烈日下活动

B. 外出时戴宽边帽

C. 局部用清水冲洗

D. 脱屑处用碱性肥皂清洗

E. 勿用刺激性化妆品

满分：2  分

3.  我国最常见的贫血类型是(A)

A. 缺铁性贫血

B. 巨幼细胞性贫血

C. 再生障碍性贫血

D. 失血性贫血

E. 溶血性贫血

满分：2  分

4.  治愈缺铁性贫血的主要治疗措施是(B)

A. 去除病因

B. 给含铁丰富的食物

C. 口服铁剂

D. 给叶酸、维生素B12

E. 输血

满分：2  分

5.  肝硬化内分泌失调引起的表现为：(C)

A. 营养障碍

B. 出血

C. 皮肤色素沉着

D. 贫血

E. 腹泻、舌炎

满分：2  分

6.  下列哪项不是腰椎穿刺术的描述(C)

A. 一般选择腰3～4椎间隙

B. 穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰穿

C. 病人术后应去枕平卧8～12h

D. 术后常见副反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

E. 术中采取侧卧，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部姿势

满分：2  分

7.  肾病综合征临床表现叙述不正确的是(D)

A. 肾病综合征病人有体位性水肿

B. 长期持续大量蛋白尿可导致营养不良

C. 肾病综合征病人高脂血症会加速肾脏的损害

D. 肾病综合征病人一定有血尿、贫血

E. 感染是肾病综合征重要的并发症

满分：2  分

8.  贫血时病人主要表现皮肤、粘膜苍白，主要的检查部位是(B)

A. 面颊

B. 睑结膜、甲床、口唇

C. 口腔粘膜

D. 耳廓

E. 手背皮肤

满分：2  分

9.  颅内压增高的病人出现哪一项症状提示已发生脑疝(C)

A. 剧烈头痛

B. 频繁性呕吐

C. 一侧瞳孔进行性扩大

D. 脉搏缓慢

E. 潮式呼吸

满分：2  分

10.  温女士，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为(A)

A. 立即给予病人头低足高位

B. 立即用负压机械吸引吸出血块

C. 判断病人昏迷程度

D. 给予高流量吸氧

E. 开放静脉通路

满分：2  分

11.  引起慢性呼吸衰竭的病因不包括(E)

A. 支气管哮喘

B. 重症肺结核

C. 弥漫性肺纤维化

D. 矽肺

E. 药物中毒

满分：2  分

12.  心绞痛发作时首要的护理措施是(C)

A. 立即描记心电图

B. 观察疼痛性质

C. 病人立即安静坐下或半卧

D. 给予吸氧

E. 建立静脉通路

满分：2  分

13.  下列哪项不是静脉滴注化疗药物时应采取的护理措施(A)

A. 穿刺远端细静脉

B. 先注人生理盐水，再用化疗药

C. 注射速度慢，不断回抽

D. 注射完毕用少量生理盐水冲洗

E. 如若外渗，局部宜冷敷

满分：2  分

14.  意识障碍的病人，下列哪项护理措施不妥(B)

A. 预防呼吸道感染，定时翻身拍背

B. 预防舌根后坠，抬高头部

C. 为防坠床，床边可加栏杆

D. 预防褥疮，温水擦背，翻身

E. 做好口腔护理，以防呼吸道感染

满分：2  分

15.  用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是(C)

A. 4～8小时

B. 12～24小时

C. 24～36小时

D. 36～48小时

E. 48小时以上

满分：2  分

16.  以意识丧失和全身对称性抽搐为特征的癫痫发作为(E)

A. 单纯部分性发作

B. 失神发作

C. 复杂部分性发作

D. 精神运动性兴奋

E. 强直阵挛性发作

满分：2  分

17.  阻塞性黄疸病人的粪便为(C)

A. 黏液脓血便

B. 柏油样便

C. 白陶土样便

D. 米泔样便

E. 绿色稀便

满分：2  分

18.  引起再障最常见的药物是(B)

A. 青霉素

B. 氯霉素

C. 红霉素

D. 磺胺药

E. 抗癌药

满分：2  分

19.  关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是：(E)

A. 有一定的家族倾向

B. 与一定的HLA类型有关

C. 与TSAb的关系十分密切

D. 由于TSH分泌亢进

E. 是一种器官特异性自身免疫病

满分：2  分

20.  某慢性肾衰竭病人，晨起时恶心呕吐，护理措施应为(D)

A. 起床前口服止吐剂

B. 晨起先饮水100ml

C. 睡前进少量饮食

D. 睡前饮水1～2次

E. 睡前勿进食水

满分：2  分

21.  女性，23岁，颈前增粗1年就诊，多汗易饥，时感心慌，排便次数增多，每日2～3次，甲状腺Ⅱ度肿大，闻及血管杂音， 131I摄碘率3小时25％，24小时75％，T3抑制试验抑制率<50％，首选治疗为：(B)

A. 免疫抑制剂

B. 丙基硫氧嘧啶

C. 立即手术治疗

D. 放射性核素131I治疗

E. 复方碘液等碘治疗

满分：2  分

22.  应予保护性隔离的血液病病人白细胞数低于(A)

A. 1×10９/L

B. 2×10９/L

C. 3×10９/L

D. 3.5×10９/L

E. 4×10９/L

满分：2  分

23.  Graves病浸润性突眼主要与：(C)

A. 体液免疫有关

B. TSAb有关

C. 细胞免疫有关

D. TPO有关

E. TSH有关

满分：2  分

24.  属于H2受体拮抗剂药物是(D)

A. 哌仑西平

B. 奥美拉唑

C. 胶体铋剂

D. 法莫替丁

E. 硫糖铝

满分：2  分

25.  闻先生，30岁，以突然畏寒、高热（T40℃）伴恶心、呕吐就诊。急诊时体检：T40℃，P120C次/分，R26次/分，Bp60/40mHg，右下肺呼吸音低，闻及湿罗音。血白细胞总数2×1010/L，中性0．9。该病人应诊断为(B)

A. 肺炎球菌肺炎

B. 中毒性肺炎

C. 自发性气胸

D. 肺脓肿

E. 急性胃肠炎

满分：2  分

26.  对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：(C)

A. 禁用放射性碘治疗

B. 药物治疗首选PTU

C. 慎用普萘洛尔

D. 手术宜于妊娠中期施行

E. 可选择碘剂治疗

满分：2  分

27.  下列哪项是急性再生障碍性贫血的主要死因(C)

A. 贫血

B. 感染

C. 出血

D. 高热

E. 呼吸衰竭

满分：2  分

28.  最能提示急性坏死型胰腺炎的生化指标是(A)

A. 低血钙

B. 血清淀粉酶显著增高

C. 白细胞计数显著增高

D. 低血磷

E. 低血糖

满分：2  分

29.  病情稳定的肢体运动障碍病人，早期进行患肢功能锻炼的时间是(B)

A. 1周左右

B. 2周左右

C. 3周左右

D. 1个月左右

E. 3个月左右

满分：2  分

30.  TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：(A)

A. 可排除甲亢

B. 支持甲亢的诊断

C. 见于Graves病

D. 见于TSH瘤

E. 见于自主性高功能腺瘤

满分：2  分

31.  短暂性脑缺血发作(A)

A. 持续时间不超过1h

B. 持续时间不超过24h

C. 持续时间不超过2天

D. 持续时间不超过1周

E. 持续时间不超过3周

满分：2  分

32.  慢性肾炎病人与卧床休息无关的是(C)

A. 增加肾血流量

B. 增加尿量

C. 防止肾性骨病发生

D. 改善肾功能

E. 减少蛋白尿

满分：2  分

33.  肝硬化大量腹水病人的护理，下列哪项是错误的(B)

A. 给予半卧位

B. 应用利尿药者均应补钾

C. 低盐饮食

D. 准确记录出入量

E. 皮肤护理

满分：2  分

34.  李先生，21岁，新近诊断为糖尿病，应用胰岛素治疗后血糖在3天内从原来很高迅速降至接近正常水平，但突感视物模糊，下列哪种情况可能性大：(B)

A. 视神经病变

B. 晶体渗透压改变

C. 青光眼

D. 视网膜病变

E. 玻璃体出血

满分：2  分

35.  下列哪一项符合甲亢的临床表现：(A)

A. 餐后血糖可增高，血总胆固醇常降低

B. 早期少有心悸

C. 甲状腺肿大与高代谢症状相平行

D. 淡漠型甲亢多见于成年女性

E. 女性病人，月经量常增多

满分：2  分

36.  指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，下列哪项是错误的(C)

A. 用鼻吸气，用口呼气

B. 吸气时挺腹，胸部不动

C. 呼气与吸气时间之比为2∶1或3∶1

D. 每分钟16～20次

E. 呼气时收腹，胸部不动

满分：2  分

37.  阵发性室性心动过速发作时治疗的首选药物是(E)

A. 洋地黄

B. 普萘洛尔

C. 苯妥英

D. 维拉帕米

E. 利多卡因

满分：2  分

38.  131I治疗甲亢最常见的并发症是：(B)

A. 突眼加重

B. 诱发甲状腺危象

C. 甲状腺癌变

D. 甲状腺功能减退

E. 血小板减少

满分：2  分

39.  脑出血最好发的部位在(A)

A. 内囊

B. 桥脑

C. 小脑

D. 大脑皮质

E. 中脑

满分：2  分

40.  病人，40岁，突然剧烈头痛伴呕吐，迅即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑(E)

A. 脑血栓形成

B. 脑出血

C. 脑膜炎

D. 腔隙性脑梗塞

E. 蛛网膜下腔出血

满分：2  分

41.  急性白血病病人在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是(B)

A. 免疫功能低下

B. 多数化疗药不能通过血脑屏障

C. 疗程不够

D. 化疗药剂量不足

E. 对化疗药产生耐药性

满分：2  分

42.  鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是(E)

A. 有无失语

B. 有无高血压

C. 瘫痪的程度

D. 有无脑水肿

E. 脑脊液检查

满分：2  分

43.  哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达(E)

A. 6h

B. 10h

C. 12h

D. 20h

E. 24h

满分：2  分

44.  肾病综合征健康指导错误的是(C)

A. 充分休息，适度锻炼

B. 少到公共场所，避免感染

C. 长期低蛋白饮食

D. 慎用肾毒性药物

E. 育龄期妇女避免妊娠。

满分：2  分

45.  内生肌酐清除率反映的是(B)

A. 肾小管的重吸收功能

B. 肾小球的滤过功能

C. 蛋白质的合成功能

D. 蛋白质的分解功能

E. 体内蛋白质代谢是否均衡

满分：2  分

46.  门静脉高压症肝性脑病的饮食护理措施错误的是(B)

A. 高糖类

B. 高蛋白质

C. 高维生素

D. 低脂肪

E. 有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物

满分：2  分

47.  上消化道出血病人，对失血性休克最敏感的观察指标是(E)

A. 神志

B. 瞳孔

C. 呼吸

D. 面色

E. 脉搏

满分：2  分

48.  慢性肾小球肾炎尿中容易出现(B)

A. 颗粒管型

B. 红细胞管型

C. 脂肪管型

D. 腊样管型

E. 透明管型

满分：2  分

49.  高先生，60岁，糖尿病15年，服用格列本脲治疗，近来发现尿蛋白阳性，血肌酐升高，宜选用下列哪种药物：(A)

A. 格列喹酮

B. 格列齐特

C. 甲苯磺丁脲

D. 格列吡嗪

E. 继续使用格列苯脲

满分：2  分

50.  痰量原来较多，忽然减少，且体温升高，提示(E)

A. 病情无变化

B. 病情好转

C. 有继发感染

D. 感染被控制

E. 支气管引流不畅

满分：2  分