北京中医药大学《内科护理学Z(2010新版)》平时作业2答卷

北京中医药大学《内科护理学Z(2010新版)》平时作业2
试卷总分:100  得分:100
一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)
1.亚健康是指:(  )
A.指人的身体生理机能正常但精神状态不健康
B.指身体没有不舒服的状态
C.指有时人的生理机能及精神状态都欠佳的阶段
D.指健康与患病之间的过渡状态,WHO称其为“第三状态”,国内则称之为“亚健康状态”
E.指人的身体生理机能不正常但精神状态正常
答案: 2.WHO对青年期的划分标准为:(  )
A.16~35岁
B.16~40岁
C.18~35岁
D.18~40岁
E.18~44岁
答案: 3.慢性肺源性心脏病最常见的病因是:(  )
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺间质纤维化
答案: 4.支气管哮喘典型的临床症状是:(  )
A.胸闷
B.胸痛
C.咯血
D.干咳
E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
答案: 5.支气管哮喘发作禁用(  )
A.倍氯米松
B.氨茶碱
C.心得安
D.异丙托溴胺
E.沙丁胺醇
答案: 6.缺氧患者最典型的症状是:(  )
A.心率加快
B.紫绀
C.头痛
D.兴奋
E.呼吸困难
答案: 7.化疗对下列哪种类型肺癌效果显著?
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.鳞腺混合癌
答案: 8.引起支气管肺癌最重要的危险因素是:
A.大气污染
B.职业致癌因子
C.电离辐射
D.饮食与营养
E.吸烟
答案: 9.以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病的体征?
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺下界和肝浊音界下降
D.叩诊呈过清音,心浊音界缩小
E.肺泡呼吸音减弱,呼气延长
答案: 10.对于II型呼吸衰竭患者应给予低浓度持续吸氧,氧浓度应低于(  )%。
A.35
B.40
C.45
D.50
E.55
答案: 11.确诊肺结核的主要依据是:
A.低热、盗汗
B.X线胸片示有空洞
C.痰结核菌检查阳性
D.结核菌素试验阳性
E.咯血
答案: 12.肺炎球菌肺炎的典型痰液特点为:
A.红棕色胶冻样痰
B.铁锈色痰
C.白色粘液痰
D.粘液脓性痰
E.黄脓痰
答案: 13.引起急性上呼吸道感染最多见的病原体是:
A.真菌
B.细菌
C.支原体
D.病毒
答案: 14.痰的颜色常因其所含的物质而不同,绿色脓痰常为哪种病原体感染?
A.病毒
B.金葡菌
C.绿脓杆菌
D.肺炎杆菌
E.肺炎克雷白杆菌
答案: 15.对缩唇呼吸的描述下列哪项正确?
A.缩唇吸气、鼻呼气
B.吸气时口唇缩成吹口哨状
C.吸气与呼气时间比为2∶1
D.每分钟20次
E.深吸气慢呼气
答案: 16.某病人PPD结果示皮肤硬结直径为9mm,其PPD结果为:
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.强阳性
E.有干扰,需重做
答案: 17.治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物是:
A.糖皮质激素
B.沙丁胺醇
C.酮替芬
D.白三烯拮抗剂
E.色苷酸钠
答案: 18.关于胸部叩击的描述下列哪项不正确?
A.适于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。
B.禁用于肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血压等病人。
C.叩击时避开乳房、心脏和骨突部位。
D.叩击力量适中,以病人不感到疼痛为宜;
E.应安排在餐后立即完成。
答案: 19.大量咯血是指每天咯血量>( )ml。
A.500
B.400
C.300
D.200
E.100
答案: 20.支气管哮喘病人使用糖皮质激素时应注意:
A.气雾吸入糖皮质激素时其口服量不变
B.如8周无效应弃用
C.宜在餐前服用
D.指导病人喷药后用清水充分漱口
E.如有不适立即停用
答案: 21.肺炎球菌肺炎首选(  )进行治疗。
A.庆大霉素
B.头孢霉素
C.青霉素G
D.红霉素
E.林可霉素
答案: 22.癌症病人化疗期间出现恶心、呕吐时,护理上应:
A.加快药物滴注速度,以尽快输完液体,减少不良反应
B.恶心时,嘱病人做深而缓慢的呼吸
C.如有呕吐,可嘱病人进流质饮食
D.化疗前进餐
E.进食酸、辣食物,以抑制恶心、呕吐
答案: 23.肺结核病人痰液最简易的消毒办法是:
A.消毒灵浸泡
B.紫外线消毒
C.痰吐在纸上用火焚烧
D.来苏儿消毒
E.酒精消毒
答案: 24.进行湿化或雾化疗法时,以下护理措施哪项不妥?
A.防止窒息
B.湿化时间以40min为宜
C.控制湿化温度在35~37℃
D.防止感染
E.观察各种吸入药物的副作用
答案: 25.咳嗽是肺癌病人最常见的早期症状,其咳嗽特点是:
A.呈高调金属音
B.嘶哑性咳嗽
C.单声咳
D.夜间咳嗽明显
E.湿性咳嗽
答案: 26.肺结核的全身结核中毒症状不包括以下哪项?
A.妇女月经失调
B.午后低热
C.盗汗
D.消瘦
E.胸痛
答案: 27.氧疗的护理措施以下哪项不正确?
A.注意密切观察氧疗效果
B.家属可自行加大氧流量
C.注意保持吸入氧气的湿化
D.输送氧气的导管、面罩、气管导管定时更换消毒
E.遵医嘱及时调整吸氧流量
答案: 28.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性阻塞性肺疾病患者不宜使用的药物为:
A.氧氟沙星
B.溴己新
C.可待因
D.氨溴索
E.羧甲司坦
答案: 29.男性,21岁,淋雨后1天突起发热,咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的诊断是:
A.胸腔积液
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.干酪性肺炎因
答案: 30.慢性阻塞性肺疾病病人家庭长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过(  )小时。
A.7
B.9
C.10
D.12
E.15
答案: 31.急性上呼吸道感染病人的护理措施不包括以下哪项?
A.给予清淡、高热量、丰富维生素、易消化食物
B.鼓励病人每天保持足够的饮水量
C.加强口腔护理
D.鼻塞严重时可用1%麻黄碱滴鼻液滴鼻
E.鼓励亲戚朋友多探视,以免病人孤独
答案: 32.男性,62岁,慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断,最有意义的检查方法为:
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定
答案: 33.铜绿假单胞菌感染时咳痰的特点是:
A.铁锈色痰
B.绿色脓痰
C.黄色脓痰
D.红砖色胶冻样痰
E.粉红色泡沫痰
答案: 34.对咳嗽无力而痰液量多且粘稠者需采取的护理措施是:
A.指导有效咳嗽
B.翻身拍背
C.超声雾化吸入
D.施行体位引流
E.机械吸痰
答案: 35.小量咯血尤其持续痰中带血常是以下哪种疾病的早期症状?
A.支气管炎
B.肺炎
C.肺癌
D.支气管扩张症
E.肺结核
答案: 36.患者咳痰有恶臭气味提示出现( )。
A.肺炎球菌感染
B.真菌感染
C.铜绿假单胞菌感染
D.厌氧菌感染
E.支原体感染
答案: 37.呼吸困难病人宜采取的体位是:
A.平卧位
B.侧卧位
C.中凹位
D.头低脚高位
E.半坐位
答案: 38.护理慢性阻塞性肺气肿病人应避免:
A.做缩唇呼吸
B.慎用镇静剂
C.高浓度吸氧
D.有效吸痰
E.预防呼吸道感染
答案: 39.下列排除痰液的护理措施中哪项不妥?
A.深呼吸后从深部咳出痰液
B.使用袪痰剂
C.行超声雾化吸入
D.翻身、拍背
E.限制水分摄入,以免痰液生成过多
答案: 40.COPD主要并发以下哪种疾病?
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺结核
D.慢性肺源性心脏病
E.肺癌
答案: 41.对支气管哮喘患者作保健指导,下列哪项是错误的?
A.避免食用可能致敏的食物
B.避免进食硬、冷、油煎食物
C.美化居室,适当放置花、草以调节心情
D.避免密封门窗
E.避免情绪激动
答案: 42.慢性肺心病病人,为使肺动脉压力降低,减轻右心负荷,最好的处理措施是:
A.使用利尿剂
B.吸氧以改善缺氧状态
C.限制钠盐摄入
D.使用血管扩张剂减轻后负荷
E.足量洋地黄强心治疗
答案: 43.肺炎球菌肺炎患者常出现高热,其热型常为:
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.以上都不是
答案: 44.可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是:
A.加强结核病防治知识宣传
B.早期发现并治疗病人
C.接种卡介苗
D.做好结核病人的隔离
E.加强锻炼,增强体质
答案: 45.下列抗结核药物中哪一项属于全杀菌剂?
A.链霉素
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.对氨基水杨酸钠
E.异烟肼
答案: 46.护理发生感染性休克的肺炎病人,下列哪项措施不正确?
A.取仰卧中凹位
B.吸氧
C.尽快建立两条静脉通道
D.应用5%碳酸氢钠静滴时为降低刺激性应与其他药液混合滴入
E.监测中心静脉压,作为调整补液速度的指标
答案: 47.可引起末梢神经炎的抗结核药物是:
A.异烟肼
B.链霉素
C.利福平
D.吡嗪酰胺
E.对氨基水杨酸钠
答案: 48.某患者,18岁,自幼有支气管哮喘病史,今与同事到公园春游时突然哮喘发作,对此,主要的处理措施是:
A.休息
B.氧气吸入
C.使用糖皮质激素
D.使用β2受体激动剂
E.做好心理护理
答案: 49.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的重要环节是:
A.吸氧
B.运用呼吸兴奋剂
C.清除口咽鼻部分泌物或胃内反流物
D.纠正酸碱失衡和电解质紊乱
E.提高机体免疫力
答案: 50.患者,男,60岁,因患肺炎入院,体温39
A.立即服用退热药
B.温水擦浴
C.鼓励饮水
D.头部置冰袋
E.及时更换潮湿的衣被
答案: 51.某患者,女,33岁,为肺结核病人,经抗结核药物治疗3个月,近来出现听力障碍、眩晕,最可能是哪种药物引起的副作用?
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
答案: 52.某患者,男,72岁,慢性支气管炎病史20余年,近半年来出现呼吸困难加重伴尿少、双下肢浮肿,诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析:PaO2 52mmHg,PaCO2 70mmHg。为其氧疗时应采取:
A.酒精湿化吸入
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.高浓度、高流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间断吸氧
E.低浓度、低流量持续吸氧
答案: 53.心绞痛发作时,首要的护理措施是:
A.建立静脉通道
B.协助病人安静卧床
C.观察疼痛性质
D.描记心电图
E.安慰病人
答案: 54.缓解稳定型心绞痛发作时的疼痛,下列哪种药物疗效最好?
A.心痛定
B.洋地黄
C.阿托品
D.硝酸甘油
E.吗啡
答案: 55.急性心肌梗死最早出现下列哪种症状?
A.低血压和休克
B.疼痛
C.心律失常
D.发热
E.呼吸困难
答案: 56.心力衰竭最常见的诱因是:
A.静脉输液过多过快
B.情绪激动
C.不恰当地使用β受体阻滞剂
D.呼吸道感染
E.妊娠
答案: 57.下列哪项不是心肌梗死的并发症?
A.心脏破裂
B.心肌梗死后综合征
C.胸膜炎
D.心室壁瘤
E.乳头肌断裂
答案: 58.诊断心律失常最主要的检查方法是:
A.心电图
B.心音图
C.超声心动图
D.心电图运动试验
E.心电图信号平均技术
答案: 59.心房颤动时的心房率为(  )次/min。
A.100~180
B.180~220
C.250~350
D.350~600
E.600~800
答案: 60.以下硝酸甘油的用药指导哪项正确?
A.嘱病人轻轻嚼碎后吞服
B.点滴速度宜快,以迅速缓解疼痛
C.初次使用时宜取坐位
D.常见的不良反应有颜面潮红、头痛、头胀、心悸
E.服药后疼痛不缓解可再服3~4片
答案: 61.成人高血压的诊断标准是:
A.BP≥130/90mmHg
B.BP≥140/90mmHg
C.BP≥150/90mmHg
D.BP≥160/90mmHg
E.BP≥160/95mmHg
答案: 62.治疗洋地黄中毒所致的快速性心律失常最有效的药物是:
A.异搏定
B.乙胺碘呋酮
C.苯妥英钠
D.心律平
E.奎尼丁
答案: 63.心房颤动最常见的并发症是:
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.肺感染
D.感染性心内膜炎
E.动脉栓塞
答案: 64.男,55岁,高血压史8年,因紧张劳累出现头痛焦虑,恶心呕吐,心悸多汗,面色苍白,间或潮红,视力模糊,测血压为260/110mmHg,心率120次/分, 其最可能的诊断为:
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.肾性高血压
E.老年人高血压
答案: 65.静脉滴注时易见光分解,应现用现配的药物是:
A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.维拉帕米
E.呋塞米
答案: 66.心绞痛发作的典型部位是:
A.胸骨下段
B.心尖部
C.心前区向颈咽部放射
D.胸骨体上段或中段
E.剑突下
答案: 67.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是:
A.艾滋病病毒
B.肝炎病毒
C.柯萨奇病毒
D.流感病毒
E.脊髓灰质炎病毒
答案: 68.心室颤动时脉搏触诊的特点是:
A.快而规则
B.快而不规则
C.慢而不规则
D.不规则,与心率不一致
E.无法测出
答案: 69.对于原发性高血压的降压治疗下列哪项不正确?
A.除危重病例外,降压药物从小剂量开始
B.大多数病人需要长期用药
C.血压降至正常时即可停药
D.联合用药治疗
E.根据个性化原则选用降压药物
答案: 70.心肌梗死并发心律失常最多见于起病后(  )。
A.24小时内
B.1天至3天之间
C.3天至1周之间
D.1周至2周之间
E.2周至4周之间
答案: 71.慢性左心衰竭最早出现的临床症状是:
A.尿少
B.紫绀
C.呼吸困难
D.咳嗽
E.咯血
答案: 72.下列哪项不符合心绞痛的发作特点:
A.活动时发生
B.疼痛部位在胸骨体上段或中段
C.疼痛可呈堵塞感、烧灼感
D.休息或含服硝酸甘油后不缓解
E.可放射至左肩、左上肢内侧
答案: 73.溶栓疗法应在起病(  )小时内使用。
A.12
B.14
C.16
D.18
E.20
答案: 74.高血压急症快速降压首选:
A.消心痛
B.甘露醇
C.利尿剂
D.ACEI
E.硝普钠
答案: 75.高血压病人应选择的运动方式不包括:
A.骑自行车
B.步行
C.打太极拳
D.举重
E.气功
答案: 76.属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的药物是:
A.呋塞米
B.哌唑嗪
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.缬沙坦
答案: 77.关于心绞痛病人家中存放硝酸甘油的注意事项,以下哪项不妥?
A.硝酸甘油应放在易拿取的地方
B.最好1个月更换一次
C.硝酸甘油放在棕色瓶中
D.家人应知道药物的位置
E.硝酸甘油用过要放回原处
答案: 78.70岁男性,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值?
A.胸部X线检查
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.放射性核素检查
答案: 79.右心衰竭病人出现食欲不振、腹胀的原因是:
A.心排血量降低
B.代偿性水钠潴留
C.心肌收缩力减弱
D.胃肠道及肝瘀血
E.以上都不是
答案: 80.长期卧床的慢性心功能不全病人,其水肿的特点是:
A.以踝内侧明显
B.以胫前部明显
C.以腰背部、骶尾部明显
D.以颜面部明显
E.以四肢明显
答案: 81.某患者的体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难、、心绞痛等症状,休息后很快缓解,其心功能为(  )。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.正常
答案: 82.以下关于高血压发病情况的描述错误的是(  )。
A.城市高于农村
B.发病与饮食有关
C.我国南方高于北方
D.发病与遗传、环境有关
E.发病有随年龄增高的趋势
答案: 83.心源性呼吸困难最早出现的表现形式是:
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿
答案: 84.左心衰竭病人出现呼吸困难的主要原因是:
A.痰液堵塞气道
B.肺循环淤血
C.支气管痉挛
D.扩大的心脏压迫左肺
E.神经反应
答案: 85.临床上最常见的心律失常是:
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.期前收缩
D.房室传导阻滞
E.阵发性心动过速
答案: 86.长期卧床的心源性水肿病人最明显的水肿部位在:
A.颜面部
B.上肢
C.前胸部
D.背骶部
E.双下肢
答案: 87.下列哪项不符合病毒性心肌炎的临床表现特点?
A.心律失常
B.心力衰竭
C.心悸
D.心源性休克
E.心率增速与体温成正比
答案: 88.对诊断纤维蛋白性心包炎最有价值的体征是:
A.奇脉
B.心界呈烧瓶样扩大
C.心包摩擦音
D.心浊音界扩大
E.肝-颈回流征阳性
答案: 89.下列病毒性心肌炎急性期病人的护理措施中不正确的是:
A.嘱卧床休息直至体温正常
B.给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素饮食
C.多进食含维生素C类蔬菜、水果
D.伴水肿者应限制钠盐摄入
E.密切观察心电图变化
答案: 90.典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最重要的区别是:
A.疼痛的性质
B.疼痛的部位
C.疼痛的放射部位
D.疼痛的持续时间
E.伴随症状
答案: 91.对一刚入院的急性心肌梗死病人,正确的护理措施是:
A.绝对卧床休息
B.高蛋白、高热量、高脂饮食
C.鼓励亲人探视给病人安慰支持
D.允许病人独立入厕
E.预防压疮每2小时翻身一次
答案: 92.二尖瓣狭窄患者突然出现抽搐、偏瘫,首先应考虑:
A.洋地黄中毒
B.急性肺水肿
C.脑栓塞
D.脑出血
E.阿-斯综合征
答案: 93.高血压病人短期内血压急剧增高并出现中枢神经功能障碍,应考虑为:
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压性心脏病
D.高血压脑病
E.脑出血
答案: 94.属于3级高血压的舒张压水平是:
A.≥90mmHg
B.≥95mmHg
C.≥100mmHg
D.≥105mmHg
E.≥110mmHg
答案: 95.以下哪项不是劳累性心绞痛的诱因?
A.饱餐
B.情绪激动
C.体力劳动
D.睡眠
E.吸烟
答案: 96.某病人,56岁,急性心肌梗死发病后12小时,一般情况良好,要求到厕所大便,护士应该( )。
A.嘱家属陪同
B.坚决制止,指导床上使用便盆
C.亲自陪同
D.肛塞开塞露后允许前往
E.给予缓泻剂后允许前往
答案: 97.一服用降压药物的高血压病人,在起床时突然晕倒,片刻后清醒,首先考虑发生了( )。
A.高血压脑病
B.脑出血
C.心源性休克
D.阿-斯综合征
E.直立性低血压
答案: 98.稳定型心绞痛是指心绞痛发作特点( )。
A.在1-3个月内无改变
B.在1-6个月内无改变
C.发作时不伴心电图改变
D.发作时心电图ST段抬高
E.以上都不是
答案: 99.给病人用洋地黄类药物之前,护士应先测量病人的( )。
A.体重
B.体温
C.脉搏
D.呼吸
E.血压
答案: 100.男性,51岁,慢性心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂治疗,现出现恶心、呕吐,心电图见室性早搏呈二联律或三联律,首先应采取的措施是:
A.禁食
B.肌注灭吐灵
C.立即停用洋地黄
D.准备转入CCU监护病房
E.给予氧气吸入
答案:
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