药理学模拟题1一、名词解释
1 受体
2 治疗指数
3 零级动力学消除
4 半衰期
二、填空题
1. (受体激动可引起心脏_________________, 骨骼肌血管和冠状血管______________, 支气管平滑肌___________________, 血糖___________________。
2. 有机磷酸酯类中毒的机理是_________________, 表现为__________________功能亢进的症状, 可选用________________和_________________解救。
3. 癫痫强直阵挛性发作首选_______________, 失神性发作首选__________________。
复杂部分性发作首选________________, 癫痫持续状态首选___________________。
4. 左旋多巴是在_______________转变为__________________而发挥抗震颤麻痹作用.
5. 哌替啶的临床用途为_______________________, __________________________, _________________________, ___________________________。
6. 强心苷的毒性反应表现在_________________________, ___________________________和_________________________方面。
7. 西米替丁为____________________阻断剂, 主要用于_______________________。
8. 糖皮质激素用于严重感染时必须与______________合用, 以免造成_______________。
三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。）
1. 两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药
A. 作用强度 B. 最大效应 C. 内在活性 D. 安全范围 E．治疗指数
2. 丙磺舒增加青霉素的药效是由于
A. 与青霉素竞争结合血浆蛋白。提高后者浓度
B. 减少青霉素代谢
C. 竞争性抑制青霉素从肾小管分泌
D. 减少青霉素酶对青霉素的破坏
E．抑制肝药酶
3. 治疗重症肌无力首选
A. 毒扁豆碱 B. 匹鲁卡品 C. 琥珀酰胆碱 D. 新斯的明 E. 阿托品
4. 阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是
A. 支气管平滑肌 B. 胆道平滑肌 C. 胃肠道平滑肌
D. 子宫平滑肌 E. 尿道平滑肌
5. 治疗过敏性休克首选
A. 苯海拉明 B. 糖皮质激素 C. 肾上腺素 D. 酚妥拉明 E. 异丙肾上腺素
6. 选择性作用于β1受体的药物是
A. 多巴胺 B. 多巴酚丁胺 C. 去甲肾上腺素 D. 麻黄碱 E. 异丙肾上腺素
7. 选择性α1受体阻断药是
A. 酚妥拉明 B. 可乐定 C. α-甲基多巴 D. 哌唑嗪 E. 妥拉唑啉
8. 地西泮不具有下列哪项作用
A. 镇静、催眠、抗焦虑作用 B. 抗抑郁作用 C. 抗惊厥作用
D. 抗癫痫 E. 中枢性肌肉松弛作用
9. 在下列药物中广谱抗癫痫药物是
A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C. 苯妥英钠 D. 丙戊酸钠 E. 乙琥胺
10. 治疗三叉神经痛可选用
A. 苯巴比妥 B. 地西泮 C. 苯妥英钠 D. 乙琥胺 E. 阿司匹林
11. 成瘾性最小的药物是
A. 吗啡 B. 芬太尼 C. 喷他佐辛 D. 可待因 E. 哌替啶
12. 吗啡中毒最主要的特征是
A. 循环衰竭 B. 瞳孔缩小 C. 恶心、呕吐
D. 中枢兴奋 E. 血压降低
13. 下列哪个药物是最强的环氧酶抑制剂之一
A. 保泰松 B. 乙酰水杨酸 C. 对乙酰氨基酚 D. 吲哚美辛 E. 布洛芬14．治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的首选药物是
A．奎尼丁 B．胺碘酮 C．普萘洛尔 D. 利多卡因 E．维拉帕米
15．强心苷治疗心衰的原发作用是
A．使已扩大的心室容积缩小 B．降低心肌耗氧量 C. 减慢心率
D. 正性肌力作用 E．减慢房室传导
16．下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关
A. 心率加快 B. 体位性低血压 C．搏动性头痛
D. 升高眼内压 E. 高铁血红蛋白血症
17．呋塞米利尿的作用是由于
A. 抑制肾脏对尿液的稀释功能 B．抑制肾脏对尿液的浓缩功能
C．抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能 D．抑制尿酸的排泄 E. 抑制 Ca2+、Mg2+的重吸收
18．肝素过量引起自发性出血的对抗药是
A．硫酸鱼精蛋白 B．维生素 K C．垂体后叶素 D．氨甲苯酸 E．右旋糖酐
19. 下列哪个药属于胃壁细胞 H+泵抑制药
A．西米替丁 B．哌仑西平 C．奥美拉唑 D．丙谷胺 E．硫糖铝
20. 下列哪个药物适用于催产和引产
A. 麦角毒 B．缩宫素 C．前列腺素 D．麦角新碱 E．麦角胺
21．磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是
A．促进葡萄糖降解 B．拮抗胰高血糖素的作用 C．妨碍葡萄糖的肠道吸收
D．刺激胰岛B细胞释放胰岛素 E．增强肌肉组织糖的无氧酵解
22. 环丙沙星抗菌机理是
A．抑制细菌细胞壁的合成 B．抗叶酸代谢 C．影响胞浆膜通透性
D．抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成 E．抑制蛋白质合成
23. 与β-内酰胺类抗菌作用机制无关者为
A. 与PBPs结合 B. 抑制转肽酶 C. 激活自溶酶
D. 阻止粘肽交叉联接 E. 抑制DNA回旋酶
24. 下列药物中哪种药物抗铜绿假单胞菌作用最强
A. 羧苄西林 B. 替卡西林 C. 阿莫西林 D. 呋苄西林 E. 双氯西林
25. 能渗透到骨及骨髓内首选用于金葡菌骨髓炎的抗生素为
A. 红霉素 B. 乙酰螺旋霉素 C. 头孢氨苄 D. 克林霉素 E. 阿齐霉素四、简答题
1. 氯丙嗪中枢神经系统的药理作用。
2. 简述氨基苷类主要不良反应。
参考答案：
1. 氯丙嗪的药理作用：
①中枢神经系统
抗精神病作用：安定，镇静;
镇吐作用，作用于延髓催吐化学感受器;
降温作用，抑制下丘脑体温调节中枢 ; 对正常体温也有降温作用。
加强中枢抑制药物的作用。
2. 氨基苷类主要不良反应：
①耳毒性或第Ⅷ对脑神经的损害 前庭功能损害
耳蜗神经损害
② 肾脏损害 可损害肾小管上皮细胞,产生蛋白尿、管型尿、氮质血症等。
③ 神经肌肉接头阻滞 引起神经肌肉麻痹。与药物抑制突触前膜释放乙酰胆碱 有关。
④ 过敏反应 皮疹、发热、血管神经性水肿，过敏性休克等。 五、问答题
1 比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。
2 试述ACEI的作用、作用机制及用途。
参考答案：
1. 比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。
毛果云香碱
缩瞳作用：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小。
降低眼内压：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜根部变薄，利于房水回流，使眼内压降低。
调节痉挛（视远物不清）：兴奋睫状肌上的M受体，使悬韧带松弛，晶状体变厚，使成像于视网膜前。
用于青光眼和虹膜睫状体炎。
阿托品
散瞳作用：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大。
升高眼内压：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大，虹膜根部变厚，不利于房水回流，使眼内压升高。
调节麻痹（视近物不清）：阻断睫状肌上的M受体，使悬韧带变紧，晶状体变薄，使成像于视网膜后。
用于扩瞳，验光配镜，虹膜睫状体炎。2. ACEI抗高血压的作用及用途
ACEI为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂，抑制ATⅠ转化为ATⅡ，减弱缩血管活性；减少缓激肽的水解，增强舒血管活性，导致血管舒张，血容量减少，血压下降。
其降压特点是降压同时不伴有反射性心率加快，也不减少心、脑、肾等重要器管的血流量，反而可稍增肾血流量。
用于肾性和原发性高血压，特别适用于高肾素型高血压。肾素活性越高，降压效果越好。也可用于顽固性心力衰竭。
1 受体
2 治疗指数
3 零级动力学消除
4 半衰期
二、填空题
1. (受体激动可引起心脏_________________, 骨骼肌血管和冠状血管______________, 支气管平滑肌___________________, 血糖___________________。
2. 有机磷酸酯类中毒的机理是_________________, 表现为__________________功能亢进的症状, 可选用________________和_________________解救。
3. 癫痫强直阵挛性发作首选_______________, 失神性发作首选__________________。
复杂部分性发作首选________________, 癫痫持续状态首选___________________。
4. 左旋多巴是在_______________转变为__________________而发挥抗震颤麻痹作用.
5. 哌替啶的临床用途为_______________________, __________________________, _________________________, ___________________________。
6. 强心苷的毒性反应表现在_________________________, ___________________________和_________________________方面。
7. 西米替丁为____________________阻断剂, 主要用于_______________________。
8. 糖皮质激素用于严重感染时必须与______________合用, 以免造成_______________。
三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。）
1. 两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药
A. 作用强度 B. 最大效应 C. 内在活性 D. 安全范围 E．治疗指数
2. 丙磺舒增加青霉素的药效是由于
A. 与青霉素竞争结合血浆蛋白。提高后者浓度
B. 减少青霉素代谢
C. 竞争性抑制青霉素从肾小管分泌
D. 减少青霉素酶对青霉素的破坏
E．抑制肝药酶
3. 治疗重症肌无力首选
A. 毒扁豆碱 B. 匹鲁卡品 C. 琥珀酰胆碱 D. 新斯的明 E. 阿托品
4. 阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是
A. 支气管平滑肌 B. 胆道平滑肌 C. 胃肠道平滑肌
D. 子宫平滑肌 E. 尿道平滑肌
5. 治疗过敏性休克首选
A. 苯海拉明 B. 糖皮质激素 C. 肾上腺素 D. 酚妥拉明 E. 异丙肾上腺素
6. 选择性作用于β1受体的药物是
A. 多巴胺 B. 多巴酚丁胺 C. 去甲肾上腺素 D. 麻黄碱 E. 异丙肾上腺素
7. 选择性α1受体阻断药是
A. 酚妥拉明 B. 可乐定 C. α-甲基多巴 D. 哌唑嗪 E. 妥拉唑啉
8. 地西泮不具有下列哪项作用
A. 镇静、催眠、抗焦虑作用 B. 抗抑郁作用 C. 抗惊厥作用
D. 抗癫痫 E. 中枢性肌肉松弛作用
9. 在下列药物中广谱抗癫痫药物是
A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C. 苯妥英钠 D. 丙戊酸钠 E. 乙琥胺
10. 治疗三叉神经痛可选用
A. 苯巴比妥 B. 地西泮 C. 苯妥英钠 D. 乙琥胺 E. 阿司匹林
11. 成瘾性最小的药物是
A. 吗啡 B. 芬太尼 C. 喷他佐辛 D. 可待因 E. 哌替啶
12. 吗啡中毒最主要的特征是
A. 循环衰竭 B. 瞳孔缩小 C. 恶心、呕吐
D. 中枢兴奋 E. 血压降低
13. 下列哪个药物是最强的环氧酶抑制剂之一
A. 保泰松 B. 乙酰水杨酸 C. 对乙酰氨基酚 D. 吲哚美辛 E. 布洛芬14．治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的首选药物是
A．奎尼丁 B．胺碘酮 C．普萘洛尔 D. 利多卡因 E．维拉帕米
15．强心苷治疗心衰的原发作用是
A．使已扩大的心室容积缩小 B．降低心肌耗氧量 C. 减慢心率
D. 正性肌力作用 E．减慢房室传导
16．下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关
A. 心率加快 B. 体位性低血压 C．搏动性头痛
D. 升高眼内压 E. 高铁血红蛋白血症
17．呋塞米利尿的作用是由于
A. 抑制肾脏对尿液的稀释功能 B．抑制肾脏对尿液的浓缩功能
C．抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能 D．抑制尿酸的排泄 E. 抑制 Ca2+、Mg2+的重吸收
18．肝素过量引起自发性出血的对抗药是
A．硫酸鱼精蛋白 B．维生素 K C．垂体后叶素 D．氨甲苯酸 E．右旋糖酐
19. 下列哪个药属于胃壁细胞 H+泵抑制药
A．西米替丁 B．哌仑西平 C．奥美拉唑 D．丙谷胺 E．硫糖铝
20. 下列哪个药物适用于催产和引产
A. 麦角毒 B．缩宫素 C．前列腺素 D．麦角新碱 E．麦角胺
21．磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是
A．促进葡萄糖降解 B．拮抗胰高血糖素的作用 C．妨碍葡萄糖的肠道吸收
D．刺激胰岛B细胞释放胰岛素 E．增强肌肉组织糖的无氧酵解
22. 环丙沙星抗菌机理是
A．抑制细菌细胞壁的合成 B．抗叶酸代谢 C．影响胞浆膜通透性
D．抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成 E．抑制蛋白质合成
23. 与β-内酰胺类抗菌作用机制无关者为
A. 与PBPs结合 B. 抑制转肽酶 C. 激活自溶酶
D. 阻止粘肽交叉联接 E. 抑制DNA回旋酶
24. 下列药物中哪种药物抗铜绿假单胞菌作用最强
A. 羧苄西林 B. 替卡西林 C. 阿莫西林 D. 呋苄西林 E. 双氯西林
25. 能渗透到骨及骨髓内首选用于金葡菌骨髓炎的抗生素为
A. 红霉素 B. 乙酰螺旋霉素 C. 头孢氨苄 D. 克林霉素 E. 阿齐霉素四、简答题
1. 氯丙嗪中枢神经系统的药理作用。
2. 简述氨基苷类主要不良反应。
参考答案：
1. 氯丙嗪的药理作用：
①中枢神经系统
抗精神病作用：安定，镇静;
镇吐作用，作用于延髓催吐化学感受器;
降温作用，抑制下丘脑体温调节中枢 ; 对正常体温也有降温作用。
加强中枢抑制药物的作用。
2. 氨基苷类主要不良反应：
①耳毒性或第Ⅷ对脑神经的损害 前庭功能损害
耳蜗神经损害
② 肾脏损害 可损害肾小管上皮细胞,产生蛋白尿、管型尿、氮质血症等。
③ 神经肌肉接头阻滞 引起神经肌肉麻痹。与药物抑制突触前膜释放乙酰胆碱 有关。
④ 过敏反应 皮疹、发热、血管神经性水肿，过敏性休克等。 五、问答题
1 比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。
2 试述ACEI的作用、作用机制及用途。
参考答案：
1. 比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。
毛果云香碱
缩瞳作用：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小。
降低眼内压：兴奋瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜根部变薄，利于房水回流，使眼内压降低。
调节痉挛（视远物不清）：兴奋睫状肌上的M受体，使悬韧带松弛，晶状体变厚，使成像于视网膜前。
用于青光眼和虹膜睫状体炎。
阿托品
散瞳作用：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大。
升高眼内压：阻断瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔开大，虹膜根部变厚，不利于房水回流，使眼内压升高。
调节麻痹（视近物不清）：阻断睫状肌上的M受体，使悬韧带变紧，晶状体变薄，使成像于视网膜后。
用于扩瞳，验光配镜，虹膜睫状体炎。2. ACEI抗高血压的作用及用途
ACEI为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂，抑制ATⅠ转化为ATⅡ，减弱缩血管活性；减少缓激肽的水解，增强舒血管活性，导致血管舒张，血容量减少，血压下降。
其降压特点是降压同时不伴有反射性心率加快，也不减少心、脑、肾等重要器管的血流量，反而可稍增肾血流量。
用于肾性和原发性高血压，特别适用于高肾素型高血压。肾素活性越高，降压效果越好。也可用于顽固性心力衰竭。
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