男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛'病史10余年，未诊治。查体：板状腹，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失。初步诊断应首选考虑
男，32岁。突发上腹剧痛2小时，蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛'病史10余年，未诊治。查体：板状腹，压痛、反跳痛(+)，肝浊音界消失。初步诊断应首选考虑
A、绞窄性肠梗阻
B、急性阑尾炎合并穿孔
C、急性出血坏死性胰腺炎
D、急性胆囊炎合并穿孔
E、胃十二指肠溃疡急性穿孔
【答案】E
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