中国医科大学《内科学(本科)》在线作业
单选题
一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）
1.球后溃疡多发生在
A. 十二指肠球部后壁
B. 十二指肠降部
C. 十二指肠水平段
D. 十二指肠升部
E. 十二指肠上部
-----------------选择：B
2.下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误
A. 低蛋白饮食
B. 以碳水化合物为主
C. 口服新霉素
D. 谷氨酸钠静滴
E. 硫酸镁口服或导泻
-----------------选择：A
3.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A. 三高现象
B. 中性粒细胞
C. 血小板
D. 补体
E. 内皮细胞
-----------------选择：A
4.下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征
A. 黄疸
B. 肝大
C. 上腹肿块
D. 上腹压痛
E. 无痛性胆囊肿大
-----------------选择：E
5.支气管鳞癌的特点是
A. 多见于女性
B. 与吸烟关系不明显
C. 中心型最常见
D. 易转移至肝、脑、胸膜
-----------------选择：C
6.骨髓细胞形态学检查的内容不包括
A. 有核细胞分类计数
B. 骨髓增生程度
C. 细胞形态改变
D. 骨髓染色体分析
E. 巨核细胞计数及分类
-----------------选择：D
7.下列哪项不是克罗恩病的肠外表现
A. 杵状指
B. 关节炎
C. 结节性红斑
D. 瘘管形成
E. 慢性肝炎
-----------------选择：D
8.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，首选药物是
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 中枢抗交感神经药
E. 血管收缩剂
-----------------选择：C
9.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误
A. AFP大于500μg/L持续4周
B. AFP由低浓度逐渐升高不降
C. AFP大于500μg/L持续2周
D. AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
E. 排出妊娠和生殖腺胚胎瘤
-----------------选择：C
10.25岁女性患者，腹痛、腹泻伴低热2月，解糊状大便，无脓血，腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形，回肠盲肠正常角度消失，最可能的诊断是
A. 克罗恩病
B. 溃疡型肠结核
C. 升结肠癌
D. 慢性细菌性痢疾
E. 溃疡性结肠炎
-----------------选择：B
11.胃溃疡最易发生的部位是
A. 胃体小弯
B. 胃底
C. 胃体大弯
D. 胃窦大弯
E. 胃角和胃窦小弯
-----------------选择：E
12.下列哪项不属于慢性胰腺炎的五连征
A. 胰腺钙化
B. 糖尿病
C. 发热
D. 胰腺假性囊肿
E. 脂肪泻
-----------------选择：C
13.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了
A. 颈静脉怒张
B. 水肿
C. 才肝肿大和压痛
D. 尿少
E. 咳粉红色泡沫痰
-----------------选择：E
14.急性心肌梗死早期（24小时）死亡主要由于
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑栓塞
-----------------选择：C
15.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是
A. 高磷血症-氢氧化铝凝胶
B. 末梢神经炎-肾上腺皮质激素
C. 高钾血症-钠交换树脂
D. 贫血-输浓缩红细胞
E. 充血性心衰-减量应用地高辛
-----------------选择：B
16.急性胃炎的病因诊断，最主要根据
A. 体征
B. 内镜检查
C. X线钡餐检查
D. 详细询问病史
E. 胃液分析
-----------------选择：D
17.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素
A. ST-T段改变
B. 病理性Q波
C. 血沉加快
D. 房室传导阻滞
E. 发热
-----------------选择：D
18.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 克雷伯杆菌
D. 大肠杆菌
E. 厌氧菌
-----------------选择：E
19.下列哪项与洋地黄中毒无关
A. 恶心呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发房性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 黄视，绿视
-----------------选择：B
20.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标
A. 尿素氮测定
B. 网织红细胞计数
C. 血红蛋白浓度测定
D. 血细胞比容
E. 血沉测定
-----------------选择：E
21.下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 血小板减少性紫癜
E. 急性感染
-----------------选择：D
22.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为
A. 抗纤溶药物
B. 免疫抑制剂
C. 糖皮质激素
D. 脾切除
E. 氨肽素
-----------------选择：C
23.Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为
A. 高氯性酸中毒，高钾血症，尿呈酸性
B. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈碱性
C. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿酸碱不定，氨基酸尿，糖尿
D. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈酸性
E. 高氯性酸中毒，肾功不全，尿呈酸性
-----------------选择：B
24.符合特发性血小板减少性紫癜的表现是
A. 骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞
B. 骨髓巨核细胞数量显著减少
C. 骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多
D. 骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多
E. 骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多
-----------------选择：A
25.女，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前页曲线EF斜率降低，A峰消失，后页前向运动瓣页增厚，诊断为
A. 风心病，二尖瓣狭窄
B. 左房粘液瘤
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
-----------------选择：A
26.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是
A. 代谢性酸中毒
B. 低钙血症
C. 尿毒症脑病
D. 高钾血症
E. 心功不全
-----------------选择：D
27.慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是
A. 血钾升高
B. 血肌肝升高
C. 血磷升高血钙降低
D. 血尿素升高
E. 二氧化碳结合力降低
-----------------选择：C
28.血小板生成减少的出血性疾病为
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. DIC
C. 脾功能亢进
D. 再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
-----------------选择：D
29.对于一慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项是错误的
A. 停药后复查尿常规和细菌培养
B. 寻找尿路梗阻等不利因素
C. 多饮水，定时排尿
D. 增加营养，提高免疫功能
E. 大剂量抗生素联合应用
-----------------选择：E
30.消化系统基本诊断最可靠的方法是
A. 内镜检查
B. 活组织检查
C. X线检查
D. 磁共振现象
E. 胃肠运动功能检查
-----------------选择：B
31.关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是
A. 溶栓疗法
B. 抗凝治疗
C. 调脂治疗
D. 冠脉介入疗法
E. 冠状动脉旁路移植术
-----------------选择：A
32.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征
A. 腹壁静脉曲张
B. 腹水
C. 食管静脉曲张
D. 脾脏肿大
E. 痔核形成
-----------------选择：C
33.女性，36岁Graves病患者，用丙基硫氧嘧啶治疗2个月后，甲状腺功能亢进症状好转。在治疗第3个月时，发现甲状腺肿大越来越明显。病人否认甲状腺功能亢进症状有复发。经检查发现甲状腺体积增大约为正常的3～5倍，应选择下列何种治疗
A. 增加丙基硫氧嘧啶的剂量
B. 减少丙基硫氧嘧啶的剂量
C. 在原有治疗方案中加心得安
D. 在原有治疗方案中加碘剂
E. 停用丙基硫氧嘧啶，换甲硫咪唑（他巴唑）
-----------------选择：B
34.肺结核大时，应采取的体位是
A. 健侧卧位
B. 患侧卧位
C. 平卧位
D. 俯卧位
E. 坐位
-----------------选择：B
35.判定心力衰竭代偿期的主要指标是
A. 心脏扩大
B. 心肌肥厚
C. 心率加快
D. 心排血量增加甚至接近正常
E. 回心血量增加
-----------------选择：D
36.慢性肺心病最常见的心律失常是
A. 房性早搏和室上性心动过速
B. 心房纤颤
C. 心房扑动
D. 室性心动过速
E. 室性早搏
-----------------选择：A
37.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为
A. 小叶中央型
B. 全小叶型
C. 混合型
D. 旁间隔型
E. 以上均不是
-----------------选择：B
38.肾病综合症出现大量蛋白尿，其主要原因是
A. 肾小球滤过膜的屏障作用受损
B. 肾小管重吸收蛋白质障碍
C. 肝脏合成蛋白质不足
D. 蛋白慑入不足
E. 血浆蛋白分解代谢增强
-----------------选择：A
39.血红素合成障碍所致的贫血是
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 海洋性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 慢性病性贫血
-----------------选择：A
40.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是
A. 心力衰竭
B. 脑血管意外
C. 尿毒症
D. 高血压危象
E. 伴发冠心病
-----------------选择：B
41.急性肾盂肾炎的疗程通常是
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 6周
-----------------选择：B
42.男性28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年， 1年前与活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，X线示心影轻度增大，心电图： II 、III、 aVF有Q波，超声：室间隔18mm，诊断是
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心肌梗死
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 先心病，室缺
-----------------选择：D
43.绝对红细胞增多见于
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 腹泻
C. 慢性肾上腺功能减退
D. 严重慢性心肺疾病
E. 大面积烧伤
-----------------选择：D
44.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了
A. 膜性肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
E. 局灶节段性肾小球硬化
-----------------选择：C
45.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A. 白色念珠菌
B. 白色葡萄球菌
C. 草绿色链球菌
D. 甲族乙型溶血性链球菌
E. 革兰阴性杆菌
-----------------选择：C
46.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 糖尿病肾病
E. 急进性肾小球肾炎
-----------------选择：E
47.IgA肾病的主要诊断依据是
A. 无症状的血尿蛋白尿
B. 高血压同时伴血尿改变
C. 多次查出IgA升高
D. 起病前有感染及上呼吸道感染
E. 肾活检免疫病理学检查
-----------------选择：E
48.某女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后症状好转。最可能的诊断
A. 肾盂肾炎
B. 尿道感染
C. 膀胱炎
D. 肾结石
E. 肾结核
-----------------选择：C
49.治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌素是
A. 卡那霉素
B. 青霉素
C. 庆大霉素
D. 红霉素
E. 四环素
-----------------选择：B
50.外周血中不出现幼红细胞的疾病是
A. 溶血性贫血
B. 急性失血性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 低增生性白血病
E. 再障
-----------------选择：E
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