一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)
1. 以下哪些行为可能导致疥疮传染
A. 同卧一床
B. 握手
C. 性接触
D. 衣服、被褥、毛巾、床单、枕巾等
E. 以上均可以
-----------------选择:E
2. 多形红斑好发人群是
A. 男性儿童
B. 女性儿童
C. 儿童及青年女性
D. 成年男性
E. 老年女性
-----------------选择:C
3. 使用免疫抑制剂治疗的患者在护理过程中要注意哪些方面,以下说法正确的是
A. 鼓励患者多饮水,促进药物排泄
B. 加强营养
C. 育龄女性应嘱患者用要期间避免怀孕
D. 定期复查血常规、肝肾功能等,必要时行骨髓穿刺检查
E. 以上均正确
-----------------选择:E
4. 哪些皮肤黏膜疹有传染性
A. 扁平湿疣
B. 树胶样肿
C. 扁平苔藓
D. 多形红斑
-----------------选择:A
5. 治疗瘙痒症的首选药物是
A. 皮质类固醇激素
B. 抗组胺药物
C. 盐酸普鲁卡因
D. 性激素
E. 中枢镇定药物
-----------------选择:B
6. 下面哪种类型黑素瘤与外伤有关
A. 肢端雀斑痣样黑素瘤
B. 恶性雀斑痣样黑素瘤
C. 结节性黑素瘤
D. 浅表扩散性黑素瘤
-----------------选择:A
7. 以下说法正确的是
A. 对于大疱经消毒后用无菌注射器低位穿刺抽吸
B. 对于小水疱或松弛、渗液少的水疱应尽量使其破溃,自然愈合
C. 剥脱性皮炎型药疹护士可协助患者撕去痂皮
D. 药疹病人静脉穿刺时直接使用止血带不会造成皮肤损伤
-----------------选择:A
8. 起到营养神经作用的药物是
A. 阿昔洛韦
B. 干扰素
C. 免疫制剂如转移因子
D. 维生素B1和B12
-----------------选择:D
9. 大疱性类天疱疮的组织病理正确的是
A. 表皮内水疱
B. 表皮下水疱
C. 棘层松解
D. 表皮内裂隙
E. 直接免疫荧光阳性发现
-----------------选择:B
10. 原发性生殖器疱疹消退后,残留病毒潜伏于
A. 表皮
B. 真皮
C. 淋巴结
D. 骶神经节
-----------------选择:D
11. 淋菌性尿道炎的确诊方法是
A. 淋球菌涂片检查
B. 淋球菌培养
C. PCR试验检测淋球菌DNA
D. 直接免疫荧光试验
-----------------选择:B
12. 尖锐湿疣的平均潜伏期为
A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
-----------------选择:C
13. 单纯糠疹好发人群是
A. 婴幼儿
B. 儿童
C. 少年
D. 儿童及少年
E. 青少年
-----------------选择:D
14. 鲜红斑痣与草莓状血管瘤的鉴别要点是
A. 是否高出皮面
B. 发生部位
C. 发生年龄
D. 皮损数量
-----------------选择:A
15. 白癣病发进行真菌直接镜检可见
A. 围绕毛发排列的圆形小孢子
B. 发内与毛发长轴平行的菌丝和关节孢子
C. 发内呈链状排列的圆形大孢子
D. 发外厚壁孢子和鹿角状菌丝
-----------------选择:A
16. 梅毒传染性最小的时期是
A. 一期梅毒
B. 二期梅毒
C. 三期梅毒
D. 早期先天梅毒
-----------------选择:C
17. 疖和痈多发生于下列人群,除外
A. 甲亢
B. 长期应用糖皮质激素者
C. 器官移植术后
D. 糖尿病患者
-----------------选择:A
18. 决定皮肤颜色的是主要色素
A. 黑素
B. 血液中氧化或还原血红蛋白的含量
C. 胡萝卜素
D. 皮肤的厚薄均
-----------------选择:A
19. 尖锐湿疣好发于
A. 足跖部
B. 甲缘处
C. 双手背
D. 皮肤与粘膜交界处
-----------------选择:D
20. 以下关于重症药疹会说法错误的是
A. 鼓励患者多饮水,以加速药物排泄
B. 多进食高蛋白、高维生素、高热量易消化的食物
C. 病人口腔疼痛不愿进食时,不用劝阻可直接使用静脉营养
D. 禁食生、冷、硬、不洁的食物
-----------------选择:C
二、判断题(共 10 道试题,共 10 分。)
1. 婴儿湿疹患儿应母乳喂养。
A. 错误
B. 正确
-----------------选择:B
2. 干性皮肤角质含水量多在15%以下。
A. 错误
B. 正确
-----------------选择:A
3. 越浅色的皮肤越容易晒黑,而不易晒伤。
A. 错误
B. 正确
-----------------选择:A
4. 接触性皮炎患者外用糖皮质激素时涂抹的越厚越好,这样有助于药物的吸收。
A. 错误
B. 正确
-----------------选择:A
5. 酒渣鼻是一种以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为表现的慢性炎症性皮肤病。
A. 错误
B. 正确
-----------------选择:B
6. 长期应用糖皮质激素在病情好转后可直接停药。
A. 错误
B. 正确
-----------------选择:A
7. 遮光剂可以预防和治疗皮肤光老化,减少皮肤癌的发病率。
A. 错误
B. 正确
-----------------选择:B
8. 急性、亚急性、慢性湿疹是以发病时间划分的。
A. 错误
B. 正确
-----------------选择:A
9. 孤立性、顽固性斑秃皮损可用泼尼松龙混悬液与1%利多卡因等量混合后作皮损内注射。
A. 错误
B. 正确
-----------------选择:B
10. 健康的皮肤是指皮肤清洁、皮纹细腻、毛孔细小。
A. 错误
B. 正确
-----------------选择:B
三、主观填空题(共 8 道试题,共 10 分。)
1. 斑秃患者毛发再生。
试题
第 1 空、 -----------------选择:多数能
2. 腹型患者避免食用生、冷、硬的食物,是为了防止。
试题
第 1 空、 -----------------选择:加重腹痛及引起上消化道出血
3. 炉甘石等摇荡剂涂抹前要。
试题
第 1 空、 -----------------选择:摇晃均匀
4. 荨麻疹最典型的皮损是。
试题
第 1 空、 -----------------选择:风团
5. 酒渣鼻的常见部位。
试题
第 1 空、 -----------------选择:颜面中部
6. 痤疮好发于部位。
试题
第 1 空、 -----------------选择:皮脂溢出
7. 急、慢性荨麻疹是以的时间划分的。
试题
第 1 空、 -----------------选择:6周
8. 银屑病三现象表现为:、、。
试题
第 1 空、 -----------------选择:蜡滴现象
第 2 空、 -----------------选择:薄膜现象
第 3 空、 -----------------选择:点状出血现象
四、论述题(共 6 道试题,共 60 分。)
1. 简述脂溢性皮炎外用药物的治疗原则。
答案:
原则为去脂、消炎、杀菌、止痒。复方咪康唑霜,复方益康唑霜等含抗真菌成分的混合制剂有一定疗效;有少量渗出、糜烂部位可用氧化锌油或糊剂;头部皮损可用含酮康唑的洗发水洗头,擦复方硫磺洗剂或乐肤液。广泛损害可行硫磺浴、矿泉浴等。
2. 对于重症药疹病人的护理中为了预防感染我们可采取哪些护理措施?
答案:
保持床单位整洁干燥;定时翻身,避免局部长时间受压。
将患者安置在单间病房,保持室内温度在20℃~22℃,采用暴露疗法时室内温度在28℃~30℃。
病室紫外线消毒早晚各1次,每次30~60min。
保持室内空气流通,定时通风,并注意湿式清扫。
严格限制探视人员数量及探视时间、次数,减少交叉感染机率。
3. 湿疹的分型及各型的临床表现。
答案:
1.急性湿疹
表现为原发性及多形性皮疹。常在红斑基础上有针头到粟粒大小的丘疹、丘疱疹,严重时有小水疱,常融合成片,境界不清楚。在损害的外周,上述多形性皮疹逐渐稀疏。瘙痒较重,常因搔抓使皮疹形成糜烂面,并有浆液性渗出及结痂。如伴有继发感染可形成脓疱、脓液及脓痂,相应淋巴结可肿大。感染严重时可伴有发热等全身症状。这是湿疹症状中比较严重的。
急性湿疹的分布常对称,多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位,严重时可扩展全身。自觉症状有剧烈瘙痒和灼热感,可阵发加重,尤以晚间加剧,影响睡眠及工作。
2.亚急性湿疹
湿疹在急性发作后,红肿及渗出减轻,进入亚急性阶段,可有丘疹及少量丘疱疹,呈暗红色。水疱和糜烂逐渐愈合,可有鳞屑,瘙痒及病情渐轻好转。有的可因再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当及搔抓过度再呈急性发作或可时轻时重,经久不愈发展为慢性湿疹。
3.慢性湿疹
常由急性及亚急性期迁延而成,或自开始炎症即不十分严重,有散在红斑及丘疹或皮肤搔痒所致的抓痕。久之患部皮肤肥厚,表面粗糙,呈苔藓样变,有色素沉着或部分色素减退区和鳞屑等,可时轻时重,延续数月或更久。这也是此类湿疹中比较常见的湿疹症状。
慢性湿疹好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴及肛门等处,多对称发病。由于发病部位不同,表现也有所异。
4. 简述银屑病患者临床护理中需要注意的要点。
答案:
1.饮食 禁烟、酒,忌浓茶、咖啡、鱼虾海鲜、牛羊肉以及辣椒等辛腥发散的温热食物,少食高脂肪食物;多食蔬果,要保证饮食高蛋白高热量,以及富含维生素。
2.休息 适当休息和运动,注意劳逸结合,保证充足的睡眠;保持乐观情绪亦很重要。
3.皮损的护理 患者应勤洗澡,保持皮肤、衣物、床铺清洁,宜理短发;避免搔抓及热水烫洗。
根据皮损情况选择外用药物。
轻症患者每次涂药之前,宜洗热水浴,尽量去除鳞屑。
协助或指导患者擦药,注意将药物均匀涂擦于患处,勿累及正常皮肤。
选用一种新
5. 原发刺激性和变态反应性接触性皮炎的特点。
答案:
原发性刺激
接触性皮炎的共同特点是:任何人接触后都可发病;无一定潜伏期;皮损多局限于接触部位,境界清楚;停止接触后皮损可消退。
变态反应
接触性皮炎的共同特点是:有一定的潜伏期,首次接触不发生反应,经过一段时间再接触同样的致敏物才发病;皮损呈广泛、对称分布;反复发作;皮肤斑贴试验阳性。
6. 简述寻常痤疮的治疗原则。
答案:
本病治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。
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