一.单选题
1.大咯血病人宜采取
A.咳嗽
B.绝对卧床
C.屏气
D.应用吗啡
E.多交谈
答案：B
2.肺心病的主要死亡原因是：
A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.DIC
答案：C
3.哮喘持续状态的处理，错误的是
A.去除诱因
B.保持呼吸道通畅
C.高流量吸氧
D.纠正脱水
E.控制感染
答案：C
4.支气管哮喘的主要临床表现是：
A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B.发作性呼吸困难伴窒息感
C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D.带哮鸣音的混合性呼吸困难
E.呼吸困难伴喘呜音
答案：C
5.为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，应采取
A.体位引流
B.低盐饮食
C.多饮水
D.持续吸氧
E.翻身、拍背
答案：C
6.有关大咯血病人的护理错误的是
A.绝对卧床休息，平卧位，头偏向一侧
B.取患侧卧位
C.可用吗啡抑制咳嗽
D.暂禁食
E.遵医嘱使用脑垂体后叶素止血
答案：C
7.在肺癌中恶性度高，生长快，转移早的是
A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺泡癌
答案：B
8.不符合张力性气胸的表现是
A.呼吸急促
B.呼吸音消失
C.反常呼吸
D.皮下气肿
E.纵隔移位
答案：C
9.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是
A.呼吸困难
B.心率加快
C.紫绀
D.血压下降
E.肝、肾功能损害
答案：A
10.诊断呼吸衰竭的重要手段是
A.脑电图
B.心电图
C.肺功能检查
D.动脉血气分析
E.电解质测定
答案：D
11.某肺心病病人，血气分析：动脉血氧分压45mmHg，动脉血二氧化碳分压75mmHg，应给予哪种氧疗法：
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、酒精湿化给氧
答案：A
12.温女士，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为
A.立即给予病人头低足高位
B.立即用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
答案：A
13.柳先生，21岁，20分钟前被人用刀刺伤右胸。检查发现其右胸第4肋间腋中线处有3cm长的伤口，伤口处可听到空气出入的嘶嘶声，并见有血液流出，呼吸急促。病人最可能是
A.右侧闭合性血气胸
B.右侧开放性血气胸
C.连枷胸
D.肋骨骨折
E.血心包、心包填塞
答案：C
14.胸腔穿刺术用物准备有
A.氧气
B.生理盐水
C.肝素
D.1%普鲁卡因
E.止痛药
答案：D
15.急性肺水肿病人，吸氧时在湿化瓶中加入30%～50%乙醇的目的是
A.减少呼吸道分泌物
B.促进肺血液循环,减轻肺水肿
C.扩张支气管,改善通气
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.有利于清除呼吸道内的分泌物
答案：D
16.风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊和致死的主要原因是
A.心力衰竭
B.动脉栓塞
C.感染性心内膜炎
D.心律失常
E.呼吸道感染
答案：A
17.病毒性心肌炎最重要的护理措施是
A.遵医嘱使用药物治疗
B.限制活动，卧床休息
C.防止呼吸道感染
D.稳定情绪，消除紧张
E.改善饮食，增加营养
答案：B
18.原发性心肌病发病率最高的类型是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病和
D.致心律失常型右室心肌病
E.克山病
答案：A
19.朱女士，28岁，患慢性风湿性心脏瓣膜病5年，近3月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急，该病人目前属
A.心功能一级
B.心功能二级
C.心功能三级
D.心功能代偿期
E.心功能四级
答案：C
20.一心肌梗死病人，入院后心电图示：阵发性连续室性早博，频率170次/分，QRS波宽大畸形，目前主要措施是
A.肌肉注射哌替啶
B.静脉注射利多卡因
C.给极化液静滴
D.链激酶溶栓
E.静脉注射西地兰
答案：B
21.下列消化系统疾病的护理哪项不妥
A.呕吐后应漱口
B.便秘时多吃蔬菜水果
C.腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食
D.腹胀时可用肛管排气
E.消化道出血后不宜立即灌肠
答案：C
22.肝性脑病病人使用谷氨酸钾的目的是
A.保护肝细胞
B.使肠内呈酸性，减少氨吸收
C.为大脑提供能量
D.抑制假性神经递质合成
E.与游历氨结合，从而减低血氨
答案：E
23.出现呕血表明胃内积血量达到
A.100ml以上
B.150ml以上
C.200ml以上
D.250～300ml
E.大于500ml
答案：D
24.某消化性溃疡病人，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜
A.咖喱牛肉汤
B.菜末蛋花汤
C.榨菜肉丝汤
D.老母鸡汤
E.竹笋肉汤
答案：B
25.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是
A.有利于腹水消退
B.增加回心血量
C.减轻心脏负荷
D.减轻呼吸困难
E.降低腹内压力
答案：D
26.门静脉高压症肝性脑病的饮食护理措施错误的是
A.高糖类
B.高蛋白质
C.高维生素
D.低脂肪
E.有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物
答案：B
27.原发性肝癌病人突然出现腹部剧烈疼痛伴腹膜刺激征，最有可能的病情变化是发生了
A.肝性脑病
B.急性胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.肝癌结节破裂
E.急性阑尾炎
答案：D
28.对胃、十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗措施不正确的是
A.定时观察脉搏、血压
B.记录呕血或便血量
C.快速输血，使血压高于正常值
D.卧床休息
E.暂禁食
答案：C
29.某消化性溃疡病人饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、休克，首先考虑合
A.幽门梗阻
B.穿孔
C.急性胰腺炎
D.大出血
E.癌变
答案：B
30.急性上消化道出血伴休克时首要的护理措施是
A.按医嘱采取止血措施
B.迅速配血
C.建立静脉输液途径
D.安定病人情绪
E.抗感染治疗
答案：C
31.肾病综合征必有的临床表现是
A.蛋白尿
B.肉眼血尿
C.镜下血尿
D.尿路刺激征
E.高血压
答案：A
32.关于肾病综合征的并发症错误的是
A.血栓、栓塞最容易发生在冠状动脉
B.感染是疾病复发和疗效不佳的主要原因之一
C.大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱使病人容易感染
D.血栓、栓塞以肾静脉血栓多见
E.肾血流量骤然减少可出现肾实质性急性肾衰竭
答案：A
33.下列那些药物肾病综合征病人不易使用
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.卡托普利
D.环磷酰胺
E.两性霉素
答案：E
34.下列那些症状不属于肾病综合征
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.水肿
D.高脂血症
E.肉眼血尿
答案：E
35.下列哪项是急性肾盂肾炎最常见的实验室检查
A.尿蛋白（+++）
B.尿红细胞＞5/高倍视野
C.菌落计数10<sup4</sup/ml
D.尿白细胞＞5/高倍视野
E.血肌酐升高
答案：D
36.尿路感染病人，治愈出院时的保健指导错误的是
A.低盐、低蛋白饮食
B.多饮水，勤排尿
C.禁止盆浴
D.多休息，避免劳累
E.大便保持通畅
答案：A
37.尿路感染病人每日饮水量应达到
A.1000ml
B.2000ml
C.1500ml
D.2500ml
E.200ml
答案：D
38.我国最常见的贫血类型是
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血性贫血
E.溶血性贫血
答案：A
39.评估贫血最主要的实验室检查方法是
A.红细胞计数及血红蛋白测定
B.血涂片染色
C.网织红细胞计数
D.血白细胞计数
E.骨髓检查
答案：A
40.血液病病人最应警惕的是
A.皮肤粘膜血肿
B.呼吸道出血
C.消化道出血
D.泌尿生殖道出血
E.颅内出血
答案：E
41.急性白血病病人容易发生感染的主要原因是
A.长期贫血导致机体抵抗力下降
B.继发性营养不良
C.成熟粒细胞缺乏
D.白血病细胞增多
E.化疗药的不良反应
答案：C
42.急性白血病病人在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
答案：B
43.化疗药物最常见的不良反应是
A.消化道反应
B.骨髓抑制
C.脱发
D.肝功能损害
E.心脏损害
答案：A
44.下列哪项不是白血病的正确护理措施
A.高热量、高蛋白、高维生素饮食
B.注意病室消毒，预防感染
C.化疗期间多卧床休息，避免外伤
D.化疗期间呕吐后不要进食
E.严密监测血象、骨髓象的改变
答案：D
45.禁用于特发性血小板减少性紫癜的药物是
A.泼尼松
B.阿莫西林
C.红霉素
D.阿司匹林
E.地西泮
答案：D
46.何先生，30岁，2年前因胃溃疡做过胃切除术。近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血。其贫血的原因最可能是
A.铁摄入不足
B.铁需要量增加
C.铁吸收不良
D.铁消耗过多
E.铁不能利用
答案：C
47.引起糖尿病代谢紊乱的主要是：
A.胰岛素拮抗激素增多
B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
C.胰岛素受体数目．亲和力降低
D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E.葡萄糖耐量降低
答案：B
48.病程超过10年的1型糖尿病病人的主要死亡原因是：
A.糖尿病酮症酸中毒
B.非酮症性高渗性昏迷
C.脑血管意外
D.糖尿病肾病肾衰竭
E.心血管事件
答案：D
49.糖尿病性神经病变最常见的是：
A.周围神经病变
B.颅神经病变
C.植物神经病变
D.中枢神经病变
E.脊髓病变
答案：A
50.张先生，14岁，多尿、多饮、多食、体重减轻三个月，查尿糖(++++)，血糖15．5mmol/L，使用正规胰岛素14U、12U、14U三餐前皮下注射，反复于凌晨2～3时出现头晕、心悸、出冷汗，持续约1～2小时缓解，发作时查尿糖(—)，但次晨查尿糖(++++)，血糖13．9mmol/L，治疗措施调整应考虑：
A.减少胰岛素剂量
B.加大胰岛素剂量
C.给予胰岛素强化治疗
D.加用口服降糖药物
E.停用胰岛素
答案：A
51.韩先生，65岁，无糖尿病史。近感口干，多尿，喜饮“鲜桔水”饮料，疲乏、嗜睡，今因神志朦胧，双手拍击样震颤就诊。血钠165mmol/L，血钾3．5mmol/L，尿素氮10．1mmol/L，肌酐230umol/L，血糖29mmol/L，尿酮体+。诊断可能为：
A.糖尿病并癫痫
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高血糖高渗状态
D.糖尿病肾病并肾功能不全
E.脑部肿瘤
答案：C
52.促胰岛素分泌的药物有哪些，除外：
A.格列本脲
B.格列吡嗪
C.格列齐特
D.格列波脲
E.格列酮类
答案：E
53.Graves病浸润性突眼主要与：
A.体液免疫有关
B.TSAb有关
C.细胞免疫有关
D.TPO有关
E.TSH有关
答案：C
54.甲亢危象的主要临床表现是：
A.心率增快，血压增高，脉压增大
B.高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁
C.血压增高，心力衰竭，肺水肿
D.低血压，低体温，休克
E.心率增快，心律失常，心力衰竭
答案：B
55.甲亢药物治疗后停药的重要指征是：
A.TRH兴奋试验正常
B.T<sub3</sub抑制试验正常
C.甲状腺摄碘率正常
D.TSH测定正常
E.TSAb转阴
答案：A
56.女性，38岁，毒性弥漫性甲状腺肿，丙基硫氧嘧啶300mg/d，治疗4个月，症状消失，基础代谢率恢复正常，心率76次/分，停药1个月后甲亢症状复发，最主要的原因可能为：
A.未按疗程治疗
B.选药不当
C.他巴唑用量小
D.未及时手术
E.未采取抗甲状腺药物联合治疗
答案：A
57.女性，16岁，弥漫性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症，首选治疗方案是：
A.手术治疗
B.碘剂治疗
C.抗甲状腺药物加碘剂
D.抗甲状腺药物治疗
E.<sup131</supI治疗
答案：D
58.女性，29岁，Graves病，应用他巴唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时应考虑：
A.加大他巴唑用量
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.加小剂量甲状腺激素
D.改用普萘洛尔
E.应用<sup131</supI治疗
答案：C
59.Cushing综合征的最常见是病因是：
A.垂体微腺瘤
B.异位ACTH综合征
C.肾上腺皮质腺瘤
D.肾上腺皮质腺癌
E.不依赖ACTH的肾上腺结节性增生
答案：A
60.有关痛风病人的饮食护理，错误的是：
A.控制每日的总热量
B.禁酒
C.禁食动物内脏、鱼卵、牛奶
D.多饮水，每日饮水量在2500ml以上
E.增加蔬菜、柑橘等碱性食物的摄入
答案：C
61.意识障碍的病人，下列哪项护理措施不妥
A.预防呼吸道感染，定时翻身拍背
B.预防舌根后坠，抬高头部
C.为防坠床，床边可加栏杆
D.预防褥疮，温水擦背，翻身
E.做好口腔护理，以防呼吸道感染
答案：B
62.脑干一侧受损害时可出现
A.单瘫
B.偏瘫
C.交叉瘫
D.截瘫
E.四肢瘫
答案：C
63.四肢瘫的病变部位在
A.胸髓
B.腰髓
C.脑干
D.内囊
E.颈髓
答案：E
64.内囊出血的特征性表现是
A.同侧偏瘫
B.对侧偏瘫
C.交叉性偏瘫
D.同侧偏瘫伴偏盲
E.出现三偏症状
答案：E
65.下列哪项不是高血压性脑出血的诱因
A.情绪激动
B.睡眠过多
C.重体力活动
D.咳嗽、打喷嚏
E.用力排便
答案：B
66.下列哪项不是脑血栓形成的临床表现
A.意识障碍
B.肢体瘫痪
C.抽搐
D.脑膜刺激征
E.脑脊液正常
答案：D
67.下列哪项不是瘫痪病人的护理措施
A.保持肢体功能位
B.观察呼吸肌有无麻痹
C.鼓励病人多饮水
D.指导偏瘫病人穿脱衣服时先穿健侧，并先脱患侧
E.鼓励病人进行合理适度的肢体功能锻炼
答案：D
68.下列哪项是末梢型感觉障碍的特点
A.节段性带状分布
B.有大小便功能障碍
C.引起病变对侧肢体痛温觉障碍
D.呈手套、袜套型分布
E.有三偏症
答案：D
69.脑血管病病人病情观察最重要的是判断有无
A.呼吸衰竭
B.脑出血
C.脑疝
D.心力衰竭
E.脑梗死
答案：C
70.判断癫痫持续状态的关键是
A.癫痫持续发作超过24小时
B.发作间歇期仍有意识障碍
C.癫痫发作伴呼吸衰竭
D.意识丧失伴抽搐
E.全身肌肉张弛交替阵挛
答案：B
71.病人心率和脉率不等，心率大于脉率为
A.速脉
B.水冲脉
C.交替脉
D.奇脉
E.脉搏短绌
答案：E
72.肝硬化病人，男性，40岁， 近日感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，对其护理措施不适宜的是
A.安置病人平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.防治压疮
D.记录每日出入液量
E.协助放腹水
答案：A
73.罗先生，25岁，车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是
A.窒息
B.腹部损伤
C.股骨干开放性骨折
D.休克
E.胸部损伤
答案：A
74.李女士，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查：心率36次/min，二联律，应考虑
A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴酚酊中毒
答案：B
75.病人，68岁，气促，神志恍惚，面色潮红，球结腹充血水肿，心率120次/min，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白（+）。为判断病情，你考虑首要的检查可能是
A.肝功能
B.心电图
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.电解质
答案：D
76.大咯血病人突然出现窒息，护士应给予的护理措施是
A.立即置病人头高脚低位
B.轻拍背部以利于血块排出
C.迅速用负压机械吸引，清除呼吸道内积血
D.密切观察病情变化
E.安抚病人，使病人精神放松，配合抢救
答案：D
77.赵先生，26岁，系统性红斑狼疮病人，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，病人自诉不愿意见人，该病人主要的护理诊断是
A.疼痛
B.活动无耐力
C.自我形象紊乱
D.知识缺乏
E.焦虑
答案：C
78.病人，女性，25岁，支气管扩张多年。近日因上感咳嗽剧烈，有大量黄色脓痰，胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导病人处
A.半坐卧位
B.左侧卧位、头高脚低
C.左侧卧位、头低脚高
D.右侧卧位，头高脚低
E.右侧卧位，头低脚高
答案：C
79.防治风湿活动的关键是
A.避免上呼吸道感染
B.防治链球菌感染
C.防寒避湿
D.户外作业防止受潮
E.注意保暖
答案：B
80.女性，73岁，因脑出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是
A.倾倒尿液时应提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常规检查1次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
答案：E
二.名词解释
1.吸气性呼吸困难
2.房室传导阻滞
3.冠心病
4.心肌梗死
5.心绞痛
6.心源性水肿
7.呕吐
8.消化性溃疡
9.伴癌综合征
10.容量依赖性高血压
11.少尿
12.白血病
13.出血倾向
14.Graves眼病
15.风湿性疾病
16.蝶形红斑
17.晨僵
18.短暂性脑缺血发作
19.劳力性呼吸困难
20.心肌梗死
21.饥饿痛（夜间痛）
22.肺源性呼吸困难
23.贫血
24.梭状指
三.填空题
1.支气管哮喘的典型临床表现是反复发作伴有哮鸣音的()。临床类型分为()。
2.第一度房室传导阻滞的心电图特点是PR间期()。第三度房室传导阻滞伴阿-斯综合症发作时，首选()治疗。
3.二尖瓣狭窄典型的X线检查示心外形呈()，而主动脉瓣关闭不全 时心影可呈()。
4.对长期卧床的心力衰竭病人，可采取()、()和()等护理措施来防止下肢静脉血栓形成。
5.引起心力衰竭的基本病因为()、()和()，()是其最常见诱因。
6.心肌病包括()、()和()等类型。
7.扩张性心肌病的特点是心肌()，产生()。
8.肥厚性心肌病的特征是心肌()、心室腔()，如若出现心绞痛发作，不宜使用()药物。
9.关于肝性脑病发病的机制的学说主要为()、()、()、()、()。
10.急性胰腺炎的病理变化一般分为()和()两型。
11.用三腔气囊压迫一般以()为限，若出血已停止需继续观察()小时未再出血，可考虑拔管。
12.肝硬化的演变发展过程主要为()、()、()、()。
13.慢性胃炎以()、()、()、()为基本饮食原则。
14.胃溃疡疼痛的节律性呈()，十二指、肠溃疡疼痛的节律性呈()。
15.()是人类最常见的恶性肿瘤之一，居消化道肿瘤的首位。
16.上消化道出血的临床表现取决于出血病变的()、()和()，并与病人出血前的全身状况有关。
17.肾病综合征病人水肿时应低盐饮食，钠的摄入量每日不超过()。
18.尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，()为上尿路感染，()为下尿路感染。
19.尿路感染病人，体温升高时，应当每()个小时测量一次体温。
20.慢性肾衰病人常用的护理诊断()、()、()、体液过多和潜在并发症
21.出血倾向的常见原因分为()、()和()。
22.()是治疗白血病的主要手段，分为2个阶段：第一阶段为()，第二阶段为()。对前者主张()，对后者要求()、()和()。
23.糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯()、()、()、()。
24.糖尿病“三多一少”症状是()、()、()、()。
25.2型糖尿病病人胰岛素分泌的特点是()、()、()和()。
26.T2DM病人的主要死亡原因是()、()。
27.T1DM病人的首要死亡原因是()。
28.痛风诊断的金标准为()。
29.目前唯一一种抑制尿酸生成药是()。
30.系统性红斑狼疮病人病情稳定可以怀孕，妊娠前()个月，停用除()以外的免疫抑制剂。
31.类风湿关节炎早期表现为关节肿痛，活动受限，晚期发生关节()、()和()。
32.神经系统常见的症状有()、()、()和()等。
33.癫痫按病因可分为()和()两类。
34.腰椎穿刺病人术后要求去枕平卧()小时，最好在()小时内勿下床活动，以防穿刺后反应如头痛、恶心、呕吐等发生。
35.冠心病主要危险因素是()、()、()、()和()等。
36.心衰的治疗原则是()、()和()。
37.内囊出血时常出现()、()和()，也称“三偏”症。
38.脑干出血时常出现出血灶同侧()，对侧()，也称“交叉瘫”。
39.急性白血病化疗达到完全缓解阶段的标准是()、()和()，也是()最佳时期。
40.右心衰典型的体征是()、()、()和()等。
四.问答题
1.对于肺心病病人，应如何给氧？“氧疗有效”包括哪些指标？
2.李先生，56岁，反复咳嗽、咳痰伴气促10多年；2小时前因大便用力突发胸闷，呼吸困难，逐渐加重。
护理体检：神志模糊，呼吸促，唇发绀，气管右偏，胸廓桶状，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音低，右下肺有散在干湿罗音，颈部皮下有捻发感。呼吸30次/分，心率110次/分，律齐。
请回答：（1）该病人最可能的医疗诊断是什么?
（2）为明确诊断首选哪项辅助检查?
（3）最佳紧急处理方法是什么?
（4）提出该病人目前主要的护理诊断及相应的护理措施。
3.右心衰竭的主要临床表现有哪些？
4.简述急性心肌梗死的临床表现。
5.女性，36岁。风湿性二尖瓣狭窄病人，突然感到心悸。
护理体检：心率150次/分，律齐。尝试压迫颈动脉窦后心率转为90次/分。
请回答：（1）该病人最可能的医疗诊断是什么？
（2）终止其发作的方法还有哪些？
6.简述肝性脑病的临床分期？
7.哪些征象提示上消化道出血病人有继续出血或再出血？
8.李先生，35岁，3年来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后3～4小时及夜间出现，进食可缓解。2日来解柏油样便6次，病人自觉心慌，家人发现病人面色苍白，四肢湿冷，即测血压为80/50mmHg，脉搏120次/分，急送急诊室。
请回答：（1）护理人员应对病人进行哪些方面的病情观察？
（2）为配合医师抢救，护理人员应采取哪些护理措施？
9.文女士，54岁。10年前曾患乙型肝炎，住院治疗6个月后，肝功能正常而出院。以后因上述症状反复出现，多次入院治疗。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而再次入院，经B超检查，诊断为“肝硬化腹水”。昨起高热、咳嗽、胸痛，急诊入院。今晨值班护士发现病人精神欣快，烦躁不安，吐词不清。护理体检：T 38.9℃，P 92次/分，R 24次/分，BP 150/95mmHg。慢性病容，消瘦，面色灰暗。胸部皮肤可见一个蜘蛛痣。巩膜轻度黄染。心率92次/分，律齐。腹外形呈蛙状腹，肝肋下2cm，剑突下5cm，质硬，脾肋下3 cm，移
10.男性，25岁。以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样并向左腰背部放散。伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解。病来无发冷、发热，二便正常。曾于当地医院注射阿托品、安痛定各l支，症状不缓解而急诊来院。既往健康。护理体检：T 36.8℃， P 80 次/分，BP 120/85mmHg。急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染。心肺检查正常。肝肺相对浊音界于右锁骨中线上第5肋间。腹部平软，肝脾未及，
11.王先生，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血、伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏128次/分，血压80/55mmHg，血红蛋白80g/L。
请回答：（1）估计该病人的出血量大约为多少？
（2）目前病人主要的护理诊断是什么？
（3）针对护理诊断制定相应的护理措施。
12.慢性肾小球肾炎的常见护理诊断和健康指导是什么？
13.尿路感染的感染途径及易感因素是什么？
14.如何预防血液病病人发生继发感染？
15.李先生，23岁。乏力、头晕伴皮肤黏膜出血三个月。今晨开始鼻衄不止，急诊来院。
护理体检：T 37℃、P 92次/分、R 18次/分、BP l20/70mmHg，神清、面色苍白、巩膜无黄染，四肢内侧皮肤可见片状淤斑，浅表淋巴结未触及，心肺听诊无异常，肝脾未及。
请回答：（1）应做什么检查以进一步确诊?
（2）你怎样护理该病人？
16.非浸润性突眼和浸润性突眼的区别有哪些？
17.如何护理Graves病眼病病人？
18.朱女士，50岁，工人，身高165cm，体重70kg。因口干，多饮，多尿，乏力，体重减轻入院。病人2周前因饮食不规则，进食较多甜食而出现口干，多饮，多尿，乏力，2周内体重减轻6kg。既往无特殊病史，无手术及过敏史，无糖尿病家族史。
实验室检查：空腹血糖18．4mmol/L，餐后2h血糖24．1mmol/L，尿常规（-），尿糖（+++），尿酮体（++）。
请回答：（1）该病例的医疗诊断是什么？ 为什么？
（2）你如何为该病人安排每日膳食？
（3）如何为该病人进行健康指导？
19.对系统性红斑狼疮病人的皮肤护理应注意哪些？
20.试述类风湿关节炎的关节表现？
21.评估关节疼痛时应注意哪几方面？
22.蛛网膜下腔出血的并发症有哪些？如何进行再出血的观察及护理？
23.冼先生，65岁。昨天晨起时突然眩晕跌倒，意识不清，救护车送入医院。经过治疗，现在病人神志清楚，BP 24/14．6kPa，P 76次/分，R 20次/分，T 38℃，语言含糊不清，左侧上下肢体瘫痪。
请回答：（1）试述该病人的医学诊断是什么？为什么？
（2）目前病人主要的护理诊断是什么？
（3）针对护理诊断制定相应的护理措施。
24.消化性 疡病人的饮食原则是什么？
25.金女士，45岁，心肌病十余年。轻微活动后即可出现呼吸困难，咳嗽咳痰，常感到乏力、头晕、食欲不振、恶心、腹胀，近来出现尿少、水肿等症状。
护理体检：T 37．5℃，P 112次/分，R 20次/分，BP 110/80mmHg，心尖部有舒张期奔马律，两肺布满哮鸣音。该病人入院后遵医嘱口服地高辛0．25mg，每日1次。
请回答： （1）病人口服的药物有哪些毒性反应？（4分）
（2）使用洋地黄药物的应注意什么？（6分）
（3）如何配合医生处理不良反应？（3分）
26.简述心衰病人的心功能分级和护理措施。
1.大咯血病人宜采取
A.咳嗽
B.绝对卧床
C.屏气
D.应用吗啡
E.多交谈
答案：B
2.肺心病的主要死亡原因是：
A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.DIC
答案：C
3.哮喘持续状态的处理，错误的是
A.去除诱因
B.保持呼吸道通畅
C.高流量吸氧
D.纠正脱水
E.控制感染
答案：C
4.支气管哮喘的主要临床表现是：
A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B.发作性呼吸困难伴窒息感
C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D.带哮鸣音的混合性呼吸困难
E.呼吸困难伴喘呜音
答案：C
5.为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，应采取
A.体位引流
B.低盐饮食
C.多饮水
D.持续吸氧
E.翻身、拍背
答案：C
6.有关大咯血病人的护理错误的是
A.绝对卧床休息，平卧位，头偏向一侧
B.取患侧卧位
C.可用吗啡抑制咳嗽
D.暂禁食
E.遵医嘱使用脑垂体后叶素止血
答案：C
7.在肺癌中恶性度高，生长快，转移早的是
A.鳞状上皮细胞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺泡癌
答案：B
8.不符合张力性气胸的表现是
A.呼吸急促
B.呼吸音消失
C.反常呼吸
D.皮下气肿
E.纵隔移位
答案：C
9.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是
A.呼吸困难
B.心率加快
C.紫绀
D.血压下降
E.肝、肾功能损害
答案：A
10.诊断呼吸衰竭的重要手段是
A.脑电图
B.心电图
C.肺功能检查
D.动脉血气分析
E.电解质测定
答案：D
11.某肺心病病人，血气分析：动脉血氧分压45mmHg，动脉血二氧化碳分压75mmHg，应给予哪种氧疗法：
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、酒精湿化给氧
答案：A
12.温女士，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为
A.立即给予病人头低足高位
B.立即用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
答案：A
13.柳先生，21岁，20分钟前被人用刀刺伤右胸。检查发现其右胸第4肋间腋中线处有3cm长的伤口，伤口处可听到空气出入的嘶嘶声，并见有血液流出，呼吸急促。病人最可能是
A.右侧闭合性血气胸
B.右侧开放性血气胸
C.连枷胸
D.肋骨骨折
E.血心包、心包填塞
答案：C
14.胸腔穿刺术用物准备有
A.氧气
B.生理盐水
C.肝素
D.1%普鲁卡因
E.止痛药
答案：D
15.急性肺水肿病人，吸氧时在湿化瓶中加入30%～50%乙醇的目的是
A.减少呼吸道分泌物
B.促进肺血液循环,减轻肺水肿
C.扩张支气管,改善通气
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.有利于清除呼吸道内的分泌物
答案：D
16.风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，也是本病就诊和致死的主要原因是
A.心力衰竭
B.动脉栓塞
C.感染性心内膜炎
D.心律失常
E.呼吸道感染
答案：A
17.病毒性心肌炎最重要的护理措施是
A.遵医嘱使用药物治疗
B.限制活动，卧床休息
C.防止呼吸道感染
D.稳定情绪，消除紧张
E.改善饮食，增加营养
答案：B
18.原发性心肌病发病率最高的类型是
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病和
D.致心律失常型右室心肌病
E.克山病
答案：A
19.朱女士，28岁，患慢性风湿性心脏瓣膜病5年，近3月来每当稍快步行走或梳洗时即感心悸、气急，该病人目前属
A.心功能一级
B.心功能二级
C.心功能三级
D.心功能代偿期
E.心功能四级
答案：C
20.一心肌梗死病人，入院后心电图示：阵发性连续室性早博，频率170次/分，QRS波宽大畸形，目前主要措施是
A.肌肉注射哌替啶
B.静脉注射利多卡因
C.给极化液静滴
D.链激酶溶栓
E.静脉注射西地兰
答案：B
21.下列消化系统疾病的护理哪项不妥
A.呕吐后应漱口
B.便秘时多吃蔬菜水果
C.腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食
D.腹胀时可用肛管排气
E.消化道出血后不宜立即灌肠
答案：C
22.肝性脑病病人使用谷氨酸钾的目的是
A.保护肝细胞
B.使肠内呈酸性，减少氨吸收
C.为大脑提供能量
D.抑制假性神经递质合成
E.与游历氨结合，从而减低血氨
答案：E
23.出现呕血表明胃内积血量达到
A.100ml以上
B.150ml以上
C.200ml以上
D.250～300ml
E.大于500ml
答案：D
24.某消化性溃疡病人，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜
A.咖喱牛肉汤
B.菜末蛋花汤
C.榨菜肉丝汤
D.老母鸡汤
E.竹笋肉汤
答案：B
25.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是
A.有利于腹水消退
B.增加回心血量
C.减轻心脏负荷
D.减轻呼吸困难
E.降低腹内压力
答案：D
26.门静脉高压症肝性脑病的饮食护理措施错误的是
A.高糖类
B.高蛋白质
C.高维生素
D.低脂肪
E.有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物
答案：B
27.原发性肝癌病人突然出现腹部剧烈疼痛伴腹膜刺激征，最有可能的病情变化是发生了
A.肝性脑病
B.急性胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.肝癌结节破裂
E.急性阑尾炎
答案：D
28.对胃、十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗措施不正确的是
A.定时观察脉搏、血压
B.记录呕血或便血量
C.快速输血，使血压高于正常值
D.卧床休息
E.暂禁食
答案：C
29.某消化性溃疡病人饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、休克，首先考虑合
A.幽门梗阻
B.穿孔
C.急性胰腺炎
D.大出血
E.癌变
答案：B
30.急性上消化道出血伴休克时首要的护理措施是
A.按医嘱采取止血措施
B.迅速配血
C.建立静脉输液途径
D.安定病人情绪
E.抗感染治疗
答案：C
31.肾病综合征必有的临床表现是
A.蛋白尿
B.肉眼血尿
C.镜下血尿
D.尿路刺激征
E.高血压
答案：A
32.关于肾病综合征的并发症错误的是
A.血栓、栓塞最容易发生在冠状动脉
B.感染是疾病复发和疗效不佳的主要原因之一
C.大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱使病人容易感染
D.血栓、栓塞以肾静脉血栓多见
E.肾血流量骤然减少可出现肾实质性急性肾衰竭
答案：A
33.下列那些药物肾病综合征病人不易使用
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.卡托普利
D.环磷酰胺
E.两性霉素
答案：E
34.下列那些症状不属于肾病综合征
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.水肿
D.高脂血症
E.肉眼血尿
答案：E
35.下列哪项是急性肾盂肾炎最常见的实验室检查
A.尿蛋白（+++）
B.尿红细胞＞5/高倍视野
C.菌落计数10<sup4</sup/ml
D.尿白细胞＞5/高倍视野
E.血肌酐升高
答案：D
36.尿路感染病人，治愈出院时的保健指导错误的是
A.低盐、低蛋白饮食
B.多饮水，勤排尿
C.禁止盆浴
D.多休息，避免劳累
E.大便保持通畅
答案：A
37.尿路感染病人每日饮水量应达到
A.1000ml
B.2000ml
C.1500ml
D.2500ml
E.200ml
答案：D
38.我国最常见的贫血类型是
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血性贫血
E.溶血性贫血
答案：A
39.评估贫血最主要的实验室检查方法是
A.红细胞计数及血红蛋白测定
B.血涂片染色
C.网织红细胞计数
D.血白细胞计数
E.骨髓检查
答案：A
40.血液病病人最应警惕的是
A.皮肤粘膜血肿
B.呼吸道出血
C.消化道出血
D.泌尿生殖道出血
E.颅内出血
答案：E
41.急性白血病病人容易发生感染的主要原因是
A.长期贫血导致机体抵抗力下降
B.继发性营养不良
C.成熟粒细胞缺乏
D.白血病细胞增多
E.化疗药的不良反应
答案：C
42.急性白血病病人在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
答案：B
43.化疗药物最常见的不良反应是
A.消化道反应
B.骨髓抑制
C.脱发
D.肝功能损害
E.心脏损害
答案：A
44.下列哪项不是白血病的正确护理措施
A.高热量、高蛋白、高维生素饮食
B.注意病室消毒，预防感染
C.化疗期间多卧床休息，避免外伤
D.化疗期间呕吐后不要进食
E.严密监测血象、骨髓象的改变
答案：D
45.禁用于特发性血小板减少性紫癜的药物是
A.泼尼松
B.阿莫西林
C.红霉素
D.阿司匹林
E.地西泮
答案：D
46.何先生，30岁，2年前因胃溃疡做过胃切除术。近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血。其贫血的原因最可能是
A.铁摄入不足
B.铁需要量增加
C.铁吸收不良
D.铁消耗过多
E.铁不能利用
答案：C
47.引起糖尿病代谢紊乱的主要是：
A.胰岛素拮抗激素增多
B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
C.胰岛素受体数目．亲和力降低
D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E.葡萄糖耐量降低
答案：B
48.病程超过10年的1型糖尿病病人的主要死亡原因是：
A.糖尿病酮症酸中毒
B.非酮症性高渗性昏迷
C.脑血管意外
D.糖尿病肾病肾衰竭
E.心血管事件
答案：D
49.糖尿病性神经病变最常见的是：
A.周围神经病变
B.颅神经病变
C.植物神经病变
D.中枢神经病变
E.脊髓病变
答案：A
50.张先生，14岁，多尿、多饮、多食、体重减轻三个月，查尿糖(++++)，血糖15．5mmol/L，使用正规胰岛素14U、12U、14U三餐前皮下注射，反复于凌晨2～3时出现头晕、心悸、出冷汗，持续约1～2小时缓解，发作时查尿糖(—)，但次晨查尿糖(++++)，血糖13．9mmol/L，治疗措施调整应考虑：
A.减少胰岛素剂量
B.加大胰岛素剂量
C.给予胰岛素强化治疗
D.加用口服降糖药物
E.停用胰岛素
答案：A
51.韩先生，65岁，无糖尿病史。近感口干，多尿，喜饮“鲜桔水”饮料，疲乏、嗜睡，今因神志朦胧，双手拍击样震颤就诊。血钠165mmol/L，血钾3．5mmol/L，尿素氮10．1mmol/L，肌酐230umol/L，血糖29mmol/L，尿酮体+。诊断可能为：
A.糖尿病并癫痫
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高血糖高渗状态
D.糖尿病肾病并肾功能不全
E.脑部肿瘤
答案：C
52.促胰岛素分泌的药物有哪些，除外：
A.格列本脲
B.格列吡嗪
C.格列齐特
D.格列波脲
E.格列酮类
答案：E
53.Graves病浸润性突眼主要与：
A.体液免疫有关
B.TSAb有关
C.细胞免疫有关
D.TPO有关
E.TSH有关
答案：C
54.甲亢危象的主要临床表现是：
A.心率增快，血压增高，脉压增大
B.高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁
C.血压增高，心力衰竭，肺水肿
D.低血压，低体温，休克
E.心率增快，心律失常，心力衰竭
答案：B
55.甲亢药物治疗后停药的重要指征是：
A.TRH兴奋试验正常
B.T<sub3</sub抑制试验正常
C.甲状腺摄碘率正常
D.TSH测定正常
E.TSAb转阴
答案：A
56.女性，38岁，毒性弥漫性甲状腺肿，丙基硫氧嘧啶300mg/d，治疗4个月，症状消失，基础代谢率恢复正常，心率76次/分，停药1个月后甲亢症状复发，最主要的原因可能为：
A.未按疗程治疗
B.选药不当
C.他巴唑用量小
D.未及时手术
E.未采取抗甲状腺药物联合治疗
答案：A
57.女性，16岁，弥漫性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症，首选治疗方案是：
A.手术治疗
B.碘剂治疗
C.抗甲状腺药物加碘剂
D.抗甲状腺药物治疗
E.<sup131</supI治疗
答案：D
58.女性，29岁，Graves病，应用他巴唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时应考虑：
A.加大他巴唑用量
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.加小剂量甲状腺激素
D.改用普萘洛尔
E.应用<sup131</supI治疗
答案：C
59.Cushing综合征的最常见是病因是：
A.垂体微腺瘤
B.异位ACTH综合征
C.肾上腺皮质腺瘤
D.肾上腺皮质腺癌
E.不依赖ACTH的肾上腺结节性增生
答案：A
60.有关痛风病人的饮食护理，错误的是：
A.控制每日的总热量
B.禁酒
C.禁食动物内脏、鱼卵、牛奶
D.多饮水，每日饮水量在2500ml以上
E.增加蔬菜、柑橘等碱性食物的摄入
答案：C
61.意识障碍的病人，下列哪项护理措施不妥
A.预防呼吸道感染，定时翻身拍背
B.预防舌根后坠，抬高头部
C.为防坠床，床边可加栏杆
D.预防褥疮，温水擦背，翻身
E.做好口腔护理，以防呼吸道感染
答案：B
62.脑干一侧受损害时可出现
A.单瘫
B.偏瘫
C.交叉瘫
D.截瘫
E.四肢瘫
答案：C
63.四肢瘫的病变部位在
A.胸髓
B.腰髓
C.脑干
D.内囊
E.颈髓
答案：E
64.内囊出血的特征性表现是
A.同侧偏瘫
B.对侧偏瘫
C.交叉性偏瘫
D.同侧偏瘫伴偏盲
E.出现三偏症状
答案：E
65.下列哪项不是高血压性脑出血的诱因
A.情绪激动
B.睡眠过多
C.重体力活动
D.咳嗽、打喷嚏
E.用力排便
答案：B
66.下列哪项不是脑血栓形成的临床表现
A.意识障碍
B.肢体瘫痪
C.抽搐
D.脑膜刺激征
E.脑脊液正常
答案：D
67.下列哪项不是瘫痪病人的护理措施
A.保持肢体功能位
B.观察呼吸肌有无麻痹
C.鼓励病人多饮水
D.指导偏瘫病人穿脱衣服时先穿健侧，并先脱患侧
E.鼓励病人进行合理适度的肢体功能锻炼
答案：D
68.下列哪项是末梢型感觉障碍的特点
A.节段性带状分布
B.有大小便功能障碍
C.引起病变对侧肢体痛温觉障碍
D.呈手套、袜套型分布
E.有三偏症
答案：D
69.脑血管病病人病情观察最重要的是判断有无
A.呼吸衰竭
B.脑出血
C.脑疝
D.心力衰竭
E.脑梗死
答案：C
70.判断癫痫持续状态的关键是
A.癫痫持续发作超过24小时
B.发作间歇期仍有意识障碍
C.癫痫发作伴呼吸衰竭
D.意识丧失伴抽搐
E.全身肌肉张弛交替阵挛
答案：B
71.病人心率和脉率不等，心率大于脉率为
A.速脉
B.水冲脉
C.交替脉
D.奇脉
E.脉搏短绌
答案：E
72.肝硬化病人，男性，40岁， 近日感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，对其护理措施不适宜的是
A.安置病人平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.防治压疮
D.记录每日出入液量
E.协助放腹水
答案：A
73.罗先生，25岁，车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是
A.窒息
B.腹部损伤
C.股骨干开放性骨折
D.休克
E.胸部损伤
答案：A
74.李女士，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查：心率36次/min，二联律，应考虑
A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴酚酊中毒
答案：B
75.病人，68岁，气促，神志恍惚，面色潮红，球结腹充血水肿，心率120次/min，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白（+）。为判断病情，你考虑首要的检查可能是
A.肝功能
B.心电图
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.电解质
答案：D
76.大咯血病人突然出现窒息，护士应给予的护理措施是
A.立即置病人头高脚低位
B.轻拍背部以利于血块排出
C.迅速用负压机械吸引，清除呼吸道内积血
D.密切观察病情变化
E.安抚病人，使病人精神放松，配合抢救
答案：D
77.赵先生，26岁，系统性红斑狼疮病人，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，病人自诉不愿意见人，该病人主要的护理诊断是
A.疼痛
B.活动无耐力
C.自我形象紊乱
D.知识缺乏
E.焦虑
答案：C
78.病人，女性，25岁，支气管扩张多年。近日因上感咳嗽剧烈，有大量黄色脓痰，胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导病人处
A.半坐卧位
B.左侧卧位、头高脚低
C.左侧卧位、头低脚高
D.右侧卧位，头高脚低
E.右侧卧位，头低脚高
答案：C
79.防治风湿活动的关键是
A.避免上呼吸道感染
B.防治链球菌感染
C.防寒避湿
D.户外作业防止受潮
E.注意保暖
答案：B
80.女性，73岁，因脑出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是
A.倾倒尿液时应提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常规检查1次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
答案：E
二.名词解释
1.吸气性呼吸困难
2.房室传导阻滞
3.冠心病
4.心肌梗死
5.心绞痛
6.心源性水肿
7.呕吐
8.消化性溃疡
9.伴癌综合征
10.容量依赖性高血压
11.少尿
12.白血病
13.出血倾向
14.Graves眼病
15.风湿性疾病
16.蝶形红斑
17.晨僵
18.短暂性脑缺血发作
19.劳力性呼吸困难
20.心肌梗死
21.饥饿痛（夜间痛）
22.肺源性呼吸困难
23.贫血
24.梭状指
三.填空题
1.支气管哮喘的典型临床表现是反复发作伴有哮鸣音的()。临床类型分为()。
2.第一度房室传导阻滞的心电图特点是PR间期()。第三度房室传导阻滞伴阿-斯综合症发作时，首选()治疗。
3.二尖瓣狭窄典型的X线检查示心外形呈()，而主动脉瓣关闭不全 时心影可呈()。
4.对长期卧床的心力衰竭病人，可采取()、()和()等护理措施来防止下肢静脉血栓形成。
5.引起心力衰竭的基本病因为()、()和()，()是其最常见诱因。
6.心肌病包括()、()和()等类型。
7.扩张性心肌病的特点是心肌()，产生()。
8.肥厚性心肌病的特征是心肌()、心室腔()，如若出现心绞痛发作，不宜使用()药物。
9.关于肝性脑病发病的机制的学说主要为()、()、()、()、()。
10.急性胰腺炎的病理变化一般分为()和()两型。
11.用三腔气囊压迫一般以()为限，若出血已停止需继续观察()小时未再出血，可考虑拔管。
12.肝硬化的演变发展过程主要为()、()、()、()。
13.慢性胃炎以()、()、()、()为基本饮食原则。
14.胃溃疡疼痛的节律性呈()，十二指、肠溃疡疼痛的节律性呈()。
15.()是人类最常见的恶性肿瘤之一，居消化道肿瘤的首位。
16.上消化道出血的临床表现取决于出血病变的()、()和()，并与病人出血前的全身状况有关。
17.肾病综合征病人水肿时应低盐饮食，钠的摄入量每日不超过()。
18.尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，()为上尿路感染，()为下尿路感染。
19.尿路感染病人，体温升高时，应当每()个小时测量一次体温。
20.慢性肾衰病人常用的护理诊断()、()、()、体液过多和潜在并发症
21.出血倾向的常见原因分为()、()和()。
22.()是治疗白血病的主要手段，分为2个阶段：第一阶段为()，第二阶段为()。对前者主张()，对后者要求()、()和()。
23.糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯()、()、()、()。
24.糖尿病“三多一少”症状是()、()、()、()。
25.2型糖尿病病人胰岛素分泌的特点是()、()、()和()。
26.T2DM病人的主要死亡原因是()、()。
27.T1DM病人的首要死亡原因是()。
28.痛风诊断的金标准为()。
29.目前唯一一种抑制尿酸生成药是()。
30.系统性红斑狼疮病人病情稳定可以怀孕，妊娠前()个月，停用除()以外的免疫抑制剂。
31.类风湿关节炎早期表现为关节肿痛，活动受限，晚期发生关节()、()和()。
32.神经系统常见的症状有()、()、()和()等。
33.癫痫按病因可分为()和()两类。
34.腰椎穿刺病人术后要求去枕平卧()小时，最好在()小时内勿下床活动，以防穿刺后反应如头痛、恶心、呕吐等发生。
35.冠心病主要危险因素是()、()、()、()和()等。
36.心衰的治疗原则是()、()和()。
37.内囊出血时常出现()、()和()，也称“三偏”症。
38.脑干出血时常出现出血灶同侧()，对侧()，也称“交叉瘫”。
39.急性白血病化疗达到完全缓解阶段的标准是()、()和()，也是()最佳时期。
40.右心衰典型的体征是()、()、()和()等。
四.问答题
1.对于肺心病病人，应如何给氧？“氧疗有效”包括哪些指标？
2.李先生，56岁，反复咳嗽、咳痰伴气促10多年；2小时前因大便用力突发胸闷，呼吸困难，逐渐加重。
护理体检：神志模糊，呼吸促，唇发绀，气管右偏，胸廓桶状，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音低，右下肺有散在干湿罗音，颈部皮下有捻发感。呼吸30次/分，心率110次/分，律齐。
请回答：（1）该病人最可能的医疗诊断是什么?
（2）为明确诊断首选哪项辅助检查?
（3）最佳紧急处理方法是什么?
（4）提出该病人目前主要的护理诊断及相应的护理措施。
3.右心衰竭的主要临床表现有哪些？
4.简述急性心肌梗死的临床表现。
5.女性，36岁。风湿性二尖瓣狭窄病人，突然感到心悸。
护理体检：心率150次/分，律齐。尝试压迫颈动脉窦后心率转为90次/分。
请回答：（1）该病人最可能的医疗诊断是什么？
（2）终止其发作的方法还有哪些？
6.简述肝性脑病的临床分期？
7.哪些征象提示上消化道出血病人有继续出血或再出血？
8.李先生，35岁，3年来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后3～4小时及夜间出现，进食可缓解。2日来解柏油样便6次，病人自觉心慌，家人发现病人面色苍白，四肢湿冷，即测血压为80/50mmHg，脉搏120次/分，急送急诊室。
请回答：（1）护理人员应对病人进行哪些方面的病情观察？
（2）为配合医师抢救，护理人员应采取哪些护理措施？
9.文女士，54岁。10年前曾患乙型肝炎，住院治疗6个月后，肝功能正常而出院。以后因上述症状反复出现，多次入院治疗。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而再次入院，经B超检查，诊断为“肝硬化腹水”。昨起高热、咳嗽、胸痛，急诊入院。今晨值班护士发现病人精神欣快，烦躁不安，吐词不清。护理体检：T 38.9℃，P 92次/分，R 24次/分，BP 150/95mmHg。慢性病容，消瘦，面色灰暗。胸部皮肤可见一个蜘蛛痣。巩膜轻度黄染。心率92次/分，律齐。腹外形呈蛙状腹，肝肋下2cm，剑突下5cm，质硬，脾肋下3 cm，移
10.男性，25岁。以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样并向左腰背部放散。伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解。病来无发冷、发热，二便正常。曾于当地医院注射阿托品、安痛定各l支，症状不缓解而急诊来院。既往健康。护理体检：T 36.8℃， P 80 次/分，BP 120/85mmHg。急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染。心肺检查正常。肝肺相对浊音界于右锁骨中线上第5肋间。腹部平软，肝脾未及，
11.王先生，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血、伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏128次/分，血压80/55mmHg，血红蛋白80g/L。
请回答：（1）估计该病人的出血量大约为多少？
（2）目前病人主要的护理诊断是什么？
（3）针对护理诊断制定相应的护理措施。
12.慢性肾小球肾炎的常见护理诊断和健康指导是什么？
13.尿路感染的感染途径及易感因素是什么？
14.如何预防血液病病人发生继发感染？
15.李先生，23岁。乏力、头晕伴皮肤黏膜出血三个月。今晨开始鼻衄不止，急诊来院。
护理体检：T 37℃、P 92次/分、R 18次/分、BP l20/70mmHg，神清、面色苍白、巩膜无黄染，四肢内侧皮肤可见片状淤斑，浅表淋巴结未触及，心肺听诊无异常，肝脾未及。
请回答：（1）应做什么检查以进一步确诊?
（2）你怎样护理该病人？
16.非浸润性突眼和浸润性突眼的区别有哪些？
17.如何护理Graves病眼病病人？
18.朱女士，50岁，工人，身高165cm，体重70kg。因口干，多饮，多尿，乏力，体重减轻入院。病人2周前因饮食不规则，进食较多甜食而出现口干，多饮，多尿，乏力，2周内体重减轻6kg。既往无特殊病史，无手术及过敏史，无糖尿病家族史。
实验室检查：空腹血糖18．4mmol/L，餐后2h血糖24．1mmol/L，尿常规（-），尿糖（+++），尿酮体（++）。
请回答：（1）该病例的医疗诊断是什么？ 为什么？
（2）你如何为该病人安排每日膳食？
（3）如何为该病人进行健康指导？
19.对系统性红斑狼疮病人的皮肤护理应注意哪些？
20.试述类风湿关节炎的关节表现？
21.评估关节疼痛时应注意哪几方面？
22.蛛网膜下腔出血的并发症有哪些？如何进行再出血的观察及护理？
23.冼先生，65岁。昨天晨起时突然眩晕跌倒，意识不清，救护车送入医院。经过治疗，现在病人神志清楚，BP 24/14．6kPa，P 76次/分，R 20次/分，T 38℃，语言含糊不清，左侧上下肢体瘫痪。
请回答：（1）试述该病人的医学诊断是什么？为什么？
（2）目前病人主要的护理诊断是什么？
（3）针对护理诊断制定相应的护理措施。
24.消化性 疡病人的饮食原则是什么？
25.金女士，45岁，心肌病十余年。轻微活动后即可出现呼吸困难，咳嗽咳痰，常感到乏力、头晕、食欲不振、恶心、腹胀，近来出现尿少、水肿等症状。
护理体检：T 37．5℃，P 112次/分，R 20次/分，BP 110/80mmHg，心尖部有舒张期奔马律，两肺布满哮鸣音。该病人入院后遵医嘱口服地高辛0．25mg，每日1次。
请回答： （1）病人口服的药物有哪些毒性反应？（4分）
（2）使用洋地黄药物的应注意什么？（6分）
（3）如何配合医生处理不良反应？（3分）
26.简述心衰病人的心功能分级和护理措施。
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